胸腔镜与传统开胸手术治疗急性脓胸28例临床分析

滕俊策

【摘 要】目的：探讨电视胸腔镜在急性脓胸治疗中的应用价值。方法：回顾性对照分析我科2010年1月至2015年1月确诊为急性脓胸28例患者的临床资料，随机分成两组，其中电视胸腔镜组14例，开胸组14例，总结两组手术的手术时间、术中出血量、术后引流量、胸腔置管时间、术后应用抗生素时间、住院时间情况，从而分析探讨胸腔镜手术和传统手术对治疗急性脓胸疗效的结果。结果：28例患者均顺利完成手术，无围手术期死亡。与传统手术相比胸腔镜组的手术时间短、术后引流量少、胸腔置管时间短、术后应用抗生素时间短、住院时间短（ P<0.05） 。结论：应用电视胸腔镜治疗急性脓胸是一种安全、有效、可靠方法。

【关键词】电视胸腔镜；手术；急性脓胸

【中图分类号】R655 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0056-01

急性脓胸是化脓菌引起的胸腔感染，多继发于肺部感染、胸部外伤、胸内手术、脓血症等[1]。传统的开胸手术创伤大、出血多、术后恢复时间长。电视胸腔镜手术对脓胸的治疗有手术时间短、创伤小、住院时间短、术后恢复快等优点，电视胸腔镜手术已广泛应用于急性脓胸的外科治疗[2]。本研究回顾性分析我院2010年1月至2015年1月28例急性脓胸患者分别应用电视胸腔镜及开胸进行手术治疗的临床资料，并比较它们的疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例与分组

1.1.1 病例选择标准：①急性期脓胸，病程<6 周。②肺部感染者无明显肺部病灶、无咳脓痰；结核者无活动性结核，抗结核治疗 2 周以上。③经胸腔闭式引流治疗效果不佳。④胸部 CT顯示无脏壁层纤维板形成。⑤无重要脏器功能不全。

1.1.2 临床资料：符合纳入标准的急性脓胸患者有28例，将患者随机分为2组，观察组总计14例应用胸腔镜手术方法进行治疗；对照组组总计14例应用传统手术方法进行治疗。……