多西环素联合沙利度胺治疗硬结型、囊肿型痤疮的临床观察

贾真

【摘 要】目的：评价多西环素、沙利度胺联合多西环素治疗硬结型、囊肿型痤疮的临床疗效及安全性。方法：按照纳入标准选择70名硬结型、囊肿型患者，随机分为对照组（仅用多西环素）和治疗组（多西环素联合沙利度胺）、开放对照、定期观察。结果：治疗3周两组的有效率无统计学意义差异（P>0.05），治疗8周后，两组的有效率分别为54.3%和82.9%，有统计学差异（P<0.05）。结论：沙利度胺联合多西环素治疗硬结型、囊肿型痤疮的疗效优于单一服用多西环素，未出现严重的副反应。

【关键词】痤疮；沙利度胺，多西环素

【中图分类号】R758.734 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0079-02

Clinical observation of combination therapy with doxycycline and Thalidomide in the treatment of indurate and cystic acne

【Abstract】Objective： To evaluate the efficacy and safety of combination therapy with doxycycline and Thalidomide in the treatment of indurate and cystic acne. Methods： Seventy patients were randomized into two groups： treatment group（n=35） and control group（n=35）.The control group was treated with doxycycline， the treatment group was treated with doxycycline and Thalidomide. The observation periods were three weeks and eight weeks， open control. Results： After three weeks， there was no significant difference（P>0.05） between two groups. Eight weeks later， the response rate was 54.3% for control group and 82.9% for treatment group， showing significant differences （P<0.05） between two groups. Conclusions： doxycycline combined with Thalidomide have significant clinical effect comparing to orally intake doxycycline alone on indurate and cystic acne with fewer side effects.

【Key words】acne；Thalidomide；doxycycline

硬結型、囊肿型痤疮作为一种常见的慢性炎症性皮肤病，其病因较复杂，与性激素水平，皮脂腺毛囊口角化和毛囊内微生物等因素有关，虽然目前痤疮的治疗方法多种，但硬结型、囊肿型痤疮的疗效不明显。由于病程的迁延，使部分患者出现皮损部位瘢痕性增生或萎缩性瘢痕。我们从2013年起采用沙利度胺和多西环素联合治疗硬结型、囊肿型痤疮，观察其临床疗效和安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1研究对象

所有的研究对象均来自北京京北职业技术学院门诊部，2016年4月至2018年5月，入选患者均符合硬结型、囊肿型痤疮的诊断标准，共70例[1]，其中男53例，女17例，年龄15～22岁，平均年龄23.5岁。病程2个月～13年。按照就诊顺序随机分为2组，对照组35例，治疗组35例，两组患者在性别、年龄及疾病的严重程度上无明显的统计学差异。

1.2 临床表现

皮损表现为面部、颈部、前胸、后背粉刺、丘疹、囊肿、结节，部分可见瘢痕性增生和（或）萎缩性瘢痕。

1.3 剔除标准

1）近一个月服用抗生素、维甲酸类及糖皮质类固醇激素等药物；