延续性护理在糖尿病患者的研究

曾丽梅

【摘 要】综述了糖尿病延续护理的模式和护理干预内容，认为延续性护理能有效利用医疗资源，将护理延续到社区，满足患者自我护理的需求，使患者生理和心理得到全面支持，能有效预防并发症，提高糖尿病患者的生存质量，适合推广。

【关键词】延续性护理；糖尿病；生活质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0155-01

糖尿病的发病率逐年提升，中国是全球糖尿病患者第一大国，据IDF预测，如不加干预2040年我国糖尿病患者的数量将上升至1.54亿。糖尿病是胰岛素分泌缺陷以及靶细胞對胰岛素的敏感性降低而导致的代谢异常。糖尿病患者若血糖长期控制不佳，可多器官功能不全，严重影响患者生存质量甚至危及生命。传统的护理指导，虽能够在患者住院期间提供完善、优质的护理服务， 但由于糖尿病延续性强、难治愈、病程长，需配合延续性护理措施，将护理服务延续至家庭，延续护理干预能提高患者自我护理能力，减少在并发症发生率和在住院率，对家庭和社会具有深远意义。

1 延续性护理涵义

延续护理是指通过一系列行动设计以确保患者在不同健康照护场所及同一健康场所收到不同水平的协作性和连续性照护服务，一般是指从医院到家庭或社区的延续服务。

2 糖尿病延续性护理模式及具体方式

2.1 基于医院（hospital-initiated）的延续性护理模式

患者出院后，建立出院患者延续性护理档案或护理回访登记表通过电话定期访问患者近期的血糖水平及生活状况，指导患者健康的生活方式，预防并发症的发生。……