促性腺激素释放素类似物联合重组人生长激素治疗青春期特发性矮小女童的疗效分析

李云

摘要：目的：探讨促性腺激素释放素类似物（GnRHa）联合重组人生长激素（rhGH）治疗青春期特发性矮小女童的疗效。方法：选取本院2015.10-2018.02期间收治的45例青春期特发性矮小女童，将其划为三组，各15例。即A组患儿使用GnRHa联合rhGH治疗，B组患儿使用GnRHa单药治疗，C组患儿使用rhGH单药治疗，比较各组患儿治疗效果。结果：给药6个月时，1、A、B组患儿子宫容积、卵巢容积显著降低，C组患儿子宫卵巢容积则呈现增加状态。2、各组患儿生长速率（GV）、骨龄/实际年龄（BA/CA）、预测身高（PAH）的变化：①BA/CA：A组、B组与C组相比，有统计学差异（P<0.05）。②GV：A组、C组与B组相比，有统计学差异（P<0.05）。③ PAH：A组与B组、C组相比，有统计学差异（P<0.05）。结论：针对青春期特发性矮小女童而言，GnRHa联合rhGH治疗模式，可在抑制第二性征发育的同时，延迟骨骺闭合，改善其成人预测身高，但对成年终身高的改善有待进一步观察。

关键词：促性腺技术释放素类似物;重组人生长激素;青春期特发性矮小;效果

身材矮小是一种严重影响人生活和工作的内分泌疾病，特发性矮小症（ISS）是儿童矮小最常见的一种类型，是指身高低于同种族、同性别、同年龄的平均值2个标准差（SD），并除外系统疾病、内分泌疾病、营养或染色体异常，除外躯体畸形、小于胎龄儿，除外已知导致矮小的疾病。由此可知，ISS是包含病因不明的矮小症在内的一种描述性分类，其发病机制复杂，而进入青春期因为性激素的参与，影响身高增长的因素增多，个体差异大，影响因素多，治疗上争议也多。

因此，选取本院2015.10-2018.02期间收治的45例青春期特发性矮小女童，探讨促性腺激素释放素类似物联合重组人生长激素治疗青春期特发性矮小女童的疗效。详细报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取本院2015.10-2018.02期间收治的45例青春期特发性矮小女童，将其划为三组，各15例。纳入标准：①已开始第二性征发育的女孩，乳房B2及以上，BA<12岁。②生长激素激发试验GH峰值>10ug/L。……