口腔充填修复材料高铜银汞合金的发展与未来前瞻

1 银汞合金的发展历程

作为永久性口腔充填修复材料，银汞合金已有千余年的历史。世界上汞合金用于口腔修复的最早记载考追溯到公元659年，我国唐代苏敬（苏恭）等著《新修本草》（《唐本草》）中记载了银膏用以补牙“以白锡和银薄及水银合成之”；1578年，明朝李时珍所著的《本草纲目》进行了更为详细的描述；19世纪之后，巴黎医生Louis Nicolas Regnart将10%的汞加入熔融合金形成软化合金并在室温固化用于填充物，源于法语“amalgame”的银汞合金（amalgam）名词诞生；1826年法国Auguste Taveau发展了银汞合金塑性并进一步缩短了固化时间；1933年Crawcour兄弟将其引入美国；现代牙科之父——G. V.Black于1896年发表《Manual of Operative Dentistry》建立了理想银汞合金充填修复的机理原则，其后100余年里含铜量低于6%的低铜银汞合金成分、性能未发生根本性变化[1]；1963年Innes和Youdelis在低铜屑型合金中引入球形银-铜低共熔体（含铜量高达28.1%），从而诞生了性能更优异的无γ2相高铜银汞合金系列[2]。

1929年，美国牙医学会（American Dental Association，ADA）发布一号规定，包括材料必须经过特定的检测项目，为从市场中剔除不合格产品迈出重要一步。银汞合金至今已有6代产品：银锡汞合金→低铜体系汞合金→高铜球型银铜共晶合金和低铜屑型传统合金组成的混合型高铜合金→单一组成银-铜-锡高铜合金（球型或屑型）→银-锡-铜-铟体系含铟高铜合金→银-铜-钯共晶合金和第2代或第3代合金的混合型[2]。

银汞合金可按照铜含量分为2大类：一类是低铜合金，称普通合金或传统合金；另一类是高铜合金，内含分散的银铜颗粒，又称“分散相合金”。……