不同煎药方法对水溶性浸出物浸出率及药效的影响分析

张文成，张 华

（1.济南市槐荫区玉清湖街道办事处社区卫生服务中心，山东 济南 250000；2.济南市槐荫人民医院，山东 济南 250000）

在我国传统中医学中，中药汤剂是应用最多的一种剂型，具有制备简单、起效快、配伍灵活等优势。在中药汤剂的制备过程中，不同的煎煮方法对于药物的实际效果会产生一定的影响。为了对不同煎药方法对水溶性浸出物浸出率和药效的影响进行研究，进行了本次实验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月～12月服用中药汤剂的患者70例，根据煎药方式不同分为对照组与实验组，其中对照组患者35例，男性17例，女性18例，年龄21～73岁，平均年龄（44.45±6.81）岁；对照组患者35例，男性19例，女性16例，年龄24～68岁，平均年龄（46.84±8.72）岁。两组一般资料对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用传统煎药方式，煎药前现将药材浸泡30 min，然后用强火煮至沸腾，转弱火继续煎煮。实验组使用现代煎药机进行煎药，设备采用北京东华原医疗设备有限责任公司生产的中药煎药包装组合机YJ20/1+1(150），煎药方法为将药材于适量清水中浸泡后直接置入煎药机中进行煎煮。两组共煎煮6次，得药3剂。

1.3 观察指标

对两组药物的煎药情况（煎煮时间、加水量、药物成本）、水溶性浸出物浸出率以及临床疗效（治疗期间患者总服药次数）进行比较分析。

水溶性浸出物浸出率：每剂药物混匀、离心（3000 r/min，6 min）后，取上清液滤过，取20 mL滤液2份，分别置于干燥、恒重的蒸发皿中，水浴蒸干后移至烘箱，105℃下干燥3 h。干燥完成后取出置于干燥器内冷却30 min，迅速称重，计算水溶性浸出物浸出率。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据资料均通过SPSS 21.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料采用采用x2检验。若P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2 结 果

实验组在药物煎煮时间、加水量以及药物成本等方面均优于对照组，但水溶性浸出物的浸出率相较于对照组较低，在患者服药次数上，实验组要高于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组煎药情况对比（±s）

表1 两组煎药情况对比（±s）

n 煎煮时间（min） 加水量（ml） 药物成本（元） 水溶性浸出物浸出率（%） 患者总服药次数（次）实验组 35 10.45±1.97 592.35±25.07 5.92±0.94 31.45 15.08±1.84对照组 35 43.76±3.11 1054.07±26.71 12.55±2.09 17.54 12.63±2.57

3 讨 论

煎煮是我国传统中药汤剂制备的最主要的方法，煎药方法的不同对于药物的治疗效果会产生较大的影响。我国古代中医典籍中对于煎药方法十分重视，有关煎药方法的记载非常多。随着现代医疗科学技术的发展，现代煎药机在中药汤剂的制备上获得了广泛的应用。根据本次研究结果显示，现代煎药机在煎煮时间、加水量以及药物成本等方面要明显优于传统煎药方法，这是由于传统煎药方法通常一次只能煎煮1剂药物，而现代煎药机则可以同时放入7～8剂药物进行煎煮，大大提高了煎药效率，并使药物成本得到了有效的降低。此外，现代煎药机多数为高压密闭煎煮，在温度、压力等方面相较于传统煎药方法能够更好的进行控制，因此对于药物煎煮效果也能够起到一定的保障。但由于现代煎药机是将药物一次性放入机器内，很难按照传统中药煎煮先煎、后煎、包煎、另煎的要求进行控制，同时尤其加水量较少，因此部分药物成分难以有效的释出，水溶性浸出物浸出率不高，对于药物的实际效果造成了一定的限制。综上所述，现代煎药机的应用能够有效的提高中药汤剂煎药效率，降低药物成本，但其在水溶性浸出物浸出率以及药物效果等方面还存在着一定的局限性，还有待进一步的进行研究和改进。