蒙诺对充血性心力衰竭疾病的治疗效果探究

2019-10-22 08:31
中国医药指南 2019年26期
关键词:充血性左室左心室

肖 红

(辽宁中医药大学附属第四医院药剂科,辽宁 沈阳 110101)

心力衰竭主要是由于心脏功能或者结构异常导致心室充盈/射血能力受损而引起的[1]。患者发病后会随之出现乏力、液体潴留以及呼吸困难等情况[2]。心力衰竭如果不及时治疗,对远期生存率具有严重影响,该疾病也是心血管疾病中比较严重的一种,为了提高患者的生存质量,目前需要积极寻找一种可靠的治疗措施来降低发病率以及病死率[3]。因此,本文对充血性心力衰竭患者展开蒙诺治疗的效果做出评价。结果如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料。病例选取时间:2018年5月至2019年5月,样本组成情况:87例充血性心力衰竭患者根据治疗差异分为45例观察组和43例对照组。对照组男、女分别为:20例、23例,年龄最大75岁,最小40岁,平均年龄(57.5±13.7)岁;观察组男、女分别为:23例、22例,年龄最大76岁,最小39岁,平均年龄(57.5±13.6)岁。两组上述资料比较无差异,P>0.05。

1.2 治疗方法:对照组展开常规治疗,具体包括:利尿剂、β-受体阻滞剂、洋地黄以及硝酸酯类治疗[4]。观察组采取蒙诺(福辛普利:规格:10 mg×14 s;国药准字:H19 980197;生产企业:中美上海施贵宝制药有限公司)治疗,最初剂量为10 mg,每天1次,可以根据病情情况调整药物剂量,最大不可超过40 mg/d,蒙诺可与利尿剂同时服用[5]。

1.3 观察指标:①左室重塑情况包括:LVEF(左心室射血分数)、LVEDd(左心室舒张末期内径)、LVESd(左心室收缩末期内径);②心功能情况:CO(心排血量)、SV(左心室博出量)、6-MWT(6 min步行测试)[6];③临床疗效:显效患者临床症状基本消失,心功能改善可达2级以上;有效为患者临床症状有所改善,心功能改善1级;无效为患者病情未见好转甚至存在恶化趋势。

1.4 统计学方法:SPSS18.0对数据进行统计分析,计量资料以()表示行t检验,计数资料以n/%表示行χ2检验,以P<0.05认为有统计学意义。

2 结果

2.1 左室重塑情况比较:观察组和对照组左室重塑情况治疗前比较无差异,P>0.05,治疗后观察组LVEF、LVEDd、LVESd与对照组比较,P<0.05,见表1。

表1 两组患者左室重塑情况比较()

表1 两组患者左室重塑情况比较()

表2 两组患者心功能情况比较()

表2 两组患者心功能情况比较()

2.2 心功能情况比较:两组治疗前比较无差异,P>0.05,治疗后观察组CO、SV、6-MWT与对照组比较,P<0.05,见表2。

2.3 临床疗效比较:就总有效率比较结果显示,观察组为95.56%(43/45),对照组为81.40%(35/43),P值为4.3773,χ2为0.0364,P<0.05。

3 讨 论

充血性心力衰竭随着人口老龄化的进程不断加速房率越来越高,目前已发展成为了重大公共卫生问题。高血压、先天性心脏病以及冠心病都是诱发该疾病的高危因素,在治疗该疾病的过程中重点在于控制高危因素,抑制心脏功能进一步恶化。目前对于充血性心力衰竭的治疗已成为了心血管科重点研究课题之一[7]。

本文研究显示,观察组LVEF(48.56±4.05)、LVEDd(56.28±5.31)、LVESd(47.56±4.12)、CO(4.25±0.43)、SV(59.63±8.77)、6-MWT(478.69±36.97)与对照组比较,P<0.05;观察组总有效率95.56%高于对照组81.40%,P<0.05。具体原因为:蒙诺即为福辛普利血管紧张素转化酶抑制剂的一类,具有扩张动脉血管,改善心脏排血量的作用。主要是借助血管紧张素转化酶来降低血液中血管紧张素Ⅱ,从而起到减轻体液潴留情况,为预后提供了强有力的保障[8]。

综上所述,蒙诺对充血性心力衰竭疾病的治疗效果显著,值得在临床一线普遍推行。

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