奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍的临床效果观察

徐 丹

（沈阳精神卫生中心，辽宁 沈阳 110000）

双相情感障碍是一种较为常见的精神疾病，在双相情感障碍发病时会同时出现躁狂和抑郁两种情绪，在发病时有可能两种情绪混合发作也有可能两种情绪交替发作，有少数患者在双相情感障碍的影响下会致残。在对双相情感障碍患者进行治疗时一般采用碳酸锂进行治疗，但使用单一的碳酸锂进行治疗治疗周期较长。所以在本次试验中使用奥氮平联合碳酸锂的治疗方法进行治疗，在本次试验中对两种治疗方法的治疗效果进行对比，探究哪种治疗方式能够更好的对双相情感障碍患者进行治疗[1]。

1 资料与方法

1.1 资料数据：将2016年4月至2017年4月在本院接受治疗的100例双相情感障碍患者按照住院顺序平均分组，每组50例。把100例患者分为实验组和对照组两组，治疗实验组时使用奥氮平联合碳酸锂进行治疗，治疗对照组患者时使用单一的碳酸锂进行治疗。实验组患者有男性29例，女性21例。患者的年龄为22～34岁，患者的平均年龄为（26.4±3.8）岁，患者的平均病程为为（2.2±0.4）年。对照组患者有男性31例，女性19例。患者的年龄为23～36岁，患者的平均年龄为（25.3±4.4）岁，患者的平均病程为（2.7±0.6）年。所有患者都自愿参与本次试验并签订知情同意书，本次试验经过医院伦理委员会的批准，试验过程严格按照医院的相关规定进行；所有患者除双相情感障碍外无其他精神经病，所有患者不存在身体内重要器官病变、身体残疾等情况；所有对奥氮平或碳酸锂过敏的患者不得参与本次试验；参与本次试验的两组患者存在年龄、病程等方面的差异但总体差异较小可以进行相关试验[2]。

1.2 方法：对照组患者使用单一的碳酸锂进行治疗。在进行治疗时，对照组患者每天都要口服碳酸锂，每天服用1片，1天服用2次，服用1周后加大药量，每天服用一片半，连续服用4周。实验组患者采用奥氮平联合碳酸锂进行治疗。实验组患者碳酸锂的服用方式与对照组患者一致，在服用奥氮平时，每天服用1次，每次服用2片，如果患者的病情加重可以加大剂量，可以每次服用4片，每天服用2次[3]。

1.3 评价指标：对两组患者的临床治疗效果和临床症状进行对比。患者的临床症状使用BRMS躁狂量表进行记录，BRMS躁狂量表的得分越高患者病情越重，患者的临床治疗效果分为治愈、有效、无效3个等级，患者的BRMS躁狂量表的得分＜10分为治愈，比治疗之前的BRMS躁狂量表的得分下降＞50%为显效，下降＜50%为无效。

1.4 统计学方法：使用SPSS20.0的统计学方式进行数据分析，本次试验的数据用百分比和标准差进行计算，本次数据用t进行组件检验。P＜0.05本次试验有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者的治疗有效率和BRMS躁狂量表的得分进行对比发现两组患者在进行一段时间的治疗后临床症状都有了明显的改善，但实验组患者的治疗有效率比对照组患者更高。见表1。

通过对两组患者的治疗等级进行对比发现实验组患者在经过一段时间的治疗以后大部分患者的治疗效果都很好，已经有28例患者被治愈，治愈的概率是56%。实验组患者的治疗有效率是98%，治疗有效的概率是42%，治疗无效的概率是2%，只有1例经过治疗后病情没有恢复，治疗效果较好；对照组患者治疗有效的人数较多，有26例，治疗有效的概率是52%，但对照组有8例患者经过治疗没有得到很好的恢复，治疗无效的概率是16%。在对照组中，治疗有效率是84%，治疗痊愈的患者有16例，治疗痊愈的概率是32%，治疗有效的人数是26例，治疗有挨效的概率是52%，治疗无效的人数是8例，治疗无效的概率是16%，实验组患者的治疗有效率比对照组患者多了14%，所以实验组患者的治疗效果更好。在两组患者的BRMS躁狂量表评分对比上，实验组患者在治疗前的BRMS躁狂量表平均评分是（39.6±7.8）分，治疗后的是（11.3±2.6）分；对照组患者在治疗前的BRMS躁狂量表平均评分是（38.4±8.1）分，治疗后的是（18.4±3.1）分；两组相差7.1分。

3 讨 论

在临床治疗中，双相情感障碍是一种常见的精神疾病，双相情感障碍的患者会出现躁狂和抑郁两种极端情绪混合或交替出现的现象，给患者的日常生活带来很大的影响。在治疗时，一般使用碳酸锂进行治疗，但碳酸锂的治疗效果并不好而且治疗周期较长，所以在本次试验中使用了奥氮平联合碳酸锂对双相情感障碍患者进行治疗，奥氮平的不良反应较低，在很短的时间内就会发生作用，有着较好的临床治疗效果。有研究认为奥氮平的镇定效果较好，与碳酸锂连用可以提高双相情感障碍的临床治疗效果，帮助双相情感障碍患者更快恢复健康回归社会。在本次实验中将在我院接受治疗的100例双相情感障碍患者按照住院顺序平均分组，分别使用两种治疗方式对所有符合条件的患者进行治疗，通过对两组患者的治疗有效率和BRMS躁狂量表评分进行对比，发现实验组患者的治疗有效率比对照组患者多了14%；实验组的BRMS躁狂量表评分比对照组少了7.1分；实验组患者的治疗效果更好。所以在今后对双相情感障碍患者进行治疗时使用奥氮平联合碳酸锂的临床治疗效果更好[4-6]。

表1 两组患者治疗等级对比 [n（%）]