综合护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量、生命质量和护理满意度的影响效果观察

毕海佳

（辽宁省大连市中心医院肿瘤内一科，辽宁 大连 116033）

35例肺癌患者在我院接受化疗治疗期间，实施了综合护理干预，现对其应用效果进行探究，现做出如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年4月至2017年8月在我院接受化疗治疗的70例肺癌患者为研究对象，所有病例均经病理学诊断为肺癌，排除神经系统疾病、严重传染性疾病以及拒绝配合本次研究者。等分为对照组与观察组各35例，对照组中男27例，女8例；年龄34～74岁；病程0.5～7年。观察组中男25例，女10例；年龄33～75岁；病程0.4～7.2年。两组病例一般资料经比较，差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：采用化疗常规护理，包括密切观察患者病情，严格监测各项生命体征、用药指导以及病房环境护理等。

1.2.2 观察组：实施综合护理干预，具体如下：①心理干预：多数肺癌患者对癌症缺乏正确认知，且在长期服药治疗症状没有显著改善情况下，易在化疗期间出现各种负面情绪，降低参与治疗的积极性与依从性。此时护理人员需对患者进行心理疏导与健康教育，在化疗前普及疾病相关知识，耐心解答患者提出的各类问题，协助患者对疾病有相对全面认识。结合患者病情严重程度、性格特征，护理人员采用不同的交流方式，以和患者构建和谐的医护关系。为患者创造相对安静、舒适的治疗环境，以进一步提升患者情绪状态的平稳性。②饮食护理：可参照患者的生理特征与口味喜好，有针对性的编制健康饮食计划。引导患者多食用富含维生素、蛋白质、纤维素食物，降低糖类、脂质类食物摄入量，以提升患者的机体免疫能力，更积极参与临床治疗。③疼痛护理：癌痛是癌症患者最常见并发症，对治疗效果产生显著影响。故此，化疗期间，护理人员需对患者进行放松训练，鼓励患者倾听舒缓音乐，以转移疼痛注意力；疼痛症状严重时可遵医嘱给予止痛药。④常见并发症护理：在化疗药物作用下，患者可能出现恶心呕吐、脱发等多种不良反应，护理人员需给予其高度重视，采用调整饮食结构以及减轻心理负担等方式，缓解患者症状。对于出现骨髓抑制反应者，需做好皮肤清洁护理工作以预防感染，护理人员应严格落实无菌操作规程。⑤睡眠护理：结合患者睡眠情况，有针对性的做出相应指导，告知其在睡前保持心情平和，可采用读书与倾听柔和音乐等方式，以促进快速入与延长睡眠时间。

1.3 观察指标：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSOI）与欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTCOL0-C300）评价患者睡眠质量与生命质量，分数越高，代表睡眠质量越差、生命质量越优。护理满意度评价采用我院自编的《护理满意度调查量表》，由非常满意、满意、不满意3个级别构成，护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学处理：采用SPSS15.0软件包，表示计量资料；率（%）表示计数资料，χ2进行检验。将P=0.05设为组间差异检测标准。

2 结果

2.1 睡眠质量与生命质量评分情况比较：观察组睡眠质量评分低于对照组，生命质量评分高于对照组吗，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 护理满意度情况比较：观察组护理满意度为94.3%，显著高于对照组71.4%，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者睡眠质量与生命质量评分情况比较（）

表1 两组患者睡眠质量与生命质量评分情况比较（）

表2 两组患者满意情况比较 [n（%）]

3 讨 论

肺癌是呼吸系统中的一种常见恶性肿瘤，发病率与病死率“双高”是其主要临床特征，且最近几年中本病发生率有不断上升的趋势。由于肺癌患者初期临床症状不显著，大部分患者确诊后已经是中晚期，丧失了最佳的根治时期，化疗是该类患者唯一治疗方案[1]。肺癌患者在确诊后，由于对疾病缺乏正确认知，各种负面情绪以及抑郁、焦躁、恐慌等心理状态就会陆续出现，化疗过程就医成本显著增加，部分患者在经济负担以及病痛等多种因素的作用下，经常会产生严重的失眠症状。并且在化疗药物也可诱发患者出现恶心呕吐、食欲降低、脱发等多种不良反应，可能使患者焦躁、抑郁症状严重性进一步增加。故此，在肺癌患者化疗期间，需辅以有效护理干预，以改善患者情绪状态，提升参与治疗积极性，优化治疗效果[2]。

综合护理是一种能够提升疾病临床治疗效果的有效辅助手段，其应用效果得到医患的广泛关注。在科学理论与护理诊断的引导下，编制相应护理干预计划，有针对性实施相应措施，以实现有效处理患者实际健康问题的目标[3]。本次研究中，观察组患者接受心理干预、健康宣教、疼痛护理、并发症防治、饮食指导以及睡眠护理等干预措施，确保临床护理服务的整体性与综合性。

本次研究中，观察组患者睡眠质量评分、生命质量评分以及护理满意率指标均优于对照组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。验证了综合护理干预在肺癌患者化疗期间推行的可行性，有助于提升临床护理服务水平。