优质护理在颅脑外伤患者中的应用分析

吉达玲

（海安市南莫中心卫生院（海安市肿瘤医院），江苏 海安 226681）

闭合型颅脑外伤是指患者由于外力造成的脑损伤，高空坠落、车祸、跌倒、遭受暴力创伤为引发该病的主要原因。闭合型颅脑外伤的主要临床症状包括四肢无力、昏迷、听、视觉异常等，病情严重的患者极易并发偏瘫、植物生存状态、癫痫等病症，如患者未及时进行治疗与护理，极易引发各种并发症的发生。有医学报道称，对于闭合型颅脑外伤患者在常规治疗的基础上加用相关护理措施，可提高患者的总体预后效果[1-2]。本文主要将优质护理应用于颅脑外伤患者的护理工作中，取得了较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：采纳2017年3月至2019年3月在我院进行治疗的108例闭合型颅脑外伤患者，并根据患者的住院单双号随机分为对照组（双号）54例，观察组（单号）54例。对照组患者男37例，女17例，年龄25～72岁，平均（48.57±23.43）岁。观察组患者男39例，女15例，年龄25～71岁，平均（48.72±22.28）岁，两组患者均因车祸损伤入院。患者家属均已知情本次研究，且本次研究已通过我院伦理委员会审核，两组患者临床病例资料未见明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采用普通护理，包括给予抗菌药物、营养支持、降低颅内压等，观察组患者在此基础上采用优质护理，具体情况如下：①密切监测患者的各项生命体征，一旦出现心率过快、血压持续降低等症状，应立刻上报医师进行处理，如处于昏迷状态，护理人员首先应保持其呼吸道通畅，对于出现的呼吸道分泌物应立刻清理，避免出现窒息情况。在此基础上，护理人员应定时观察患者的瞳孔有无出现光放射消失情况及针尖状缩小情况，来判断患者是否出现早期脑病，一旦患者出现上述情况，务必要告知医师，以免病情延误。②当患者恢复意识后，护理人员应定时帮助其翻身，并做好肠内营养供给工作，部分病情较严重的患者会出现不同程度的发热症状，护理人员可采用冰敷方式为其降温，如持续发热或发热温度较高，护理人员可在此基础上遵医嘱给予患者退烧药物。拔除气管插管后，护理人员可正确引导患者进行发音练习，并加强饮食指导，防止患者出现营养不良。③大多数患者由于疾病带来的生理痛苦，往往会出现不同程度的恐惧、压抑、暴躁等不良情绪，不良情绪会使患者的自身免疫力与治疗护理依从性降低，以影响整体预后效果，因此，护理人员务必要对患者的不良情绪引起重视，并采取相关心理疏导，以缓解其不良情绪，将患者的治疗护理依从性提高。在此基础上，护理人员可根据患者的实际恢复情况，引导其进行早期语言、肢体功能训练，以促进其身体机能恢复。

1.3 疗效标准：将两组患者的护理效果进行观察，并分为优、良、差三部分。优：患者临床症状与机体功能均完全恢复，未出现并发症。良：患者临床症状与机体功能有显著改善，未出现并发症。差：患者临床症状与机体功能未见改善，部分患者出现并发症。对比两组患者的护理优良率，护理优良率=（护理效果优患者例数+护理效果良患者例数）/总患者例数。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理优良率为96.29%，明显高于对照组患者的85.18%（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的护理优良率对比 [n（%）]

3 讨 论

随着近几年来我国交通事业的不断发展，使闭合型颅脑外伤的发病率不断增加，闭合型颅脑外伤指的是由于外力对人体大脑造成了不同程度的损伤，其主要是由于车祸损伤、高空坠落、跌倒、头部遭受暴力重创导致。该病具有危险性高、病情发展迅速、并发症多等特点，不同区域损伤可引起不同的临床症状，主要临床症状为四肢无力、昏迷、听、视觉异常等，如不及时进行治疗，将严重威胁患者的生命安全，对于闭合型颅脑外伤患者来说，在常规治疗的基础上，务必要采用相关护理措施，以将总体预后效果提高。

优质护理是近几年来在临床中广泛应用的一种护理模式，优质护理秉承“以患者为中心”的服务理念，其在常规护理的基础上，为患者提供更为优质、更为专业化的护理服务[3]。优质护理主要包括心理护理、日常护理、康复训练等，同时将护理人员的操作技能与护理理论掌握程度提高，以提高总体护理效果。

优质护理人员主要通过对患者的病情进行评估，根据评估结果来为患者定制护理计划，在做好普通护理工作的基础上，加强与患者的沟通、给予患者心理疏导，缓解患者的不良情绪，不仅提高了总体护理效果，更是促进了良好护患关系的形成。在本次研究中，观察组患者采用了优质护理，结果显示，观察组患者的护理优良率明显高于对照组患者（P＜0.05），由此可见，优质护理具有显著护理效果，可作为颅脑外伤患者的首选护理模式。

综上所述，将优质护理应用于闭合型颅脑外伤患者的护理工作中，可将总体护理效果提升，值得推广应用。