护理干预对帕金森患者治疗效果及生活质量的影响分析

2019-10-22 08:32尚晓光
中国医药指南 2019年26期
关键词:帕金森帕金森病年龄

尚晓光

(辽宁省辽阳市中心医院神经内一科,辽宁 辽阳 111000)

帕金森这种病在临床上表现比较严重,是一种常见的神经退行性病变,帕金森病症多发生在中老年群体当中,临床一般认为导致帕金森发病的机制是患者的中脑黑质细胞存在病理性改变,导致患者存在多巴胺合成减少,这样就会使得乙酰胆碱功能存在相对性亢进,使得人出现静止性震颤和肌强直等相关表现,患者存在一定的运动迟缓和姿态步伐异常。临床对帕金森病患者进行治疗时要注意对患者提供良好的护理,本文基于此主要分析优质护理对帕金森病患者的影响,并将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2018年4月至2019年4月到我院进行治疗的帕金森病患者64例作为本文观察组,对照组患者为同期来我院进行治疗的64例帕金森病患者,确保两组患者临床资料基本一致,以方便分组对照研究。观察组当中男性患者33例,女性患者31例,对照组当中男性患者34例,女性患者30例,χ2=0.0313,Z=0.1763,P=0.8601;观察组中年龄最大患者为84岁,年龄最小为62岁,年龄平均为(72.15±6.52)岁,对照组中年龄最大为83岁,年龄最小为61岁,年龄平均为(72.24±6.49)岁,t=0.0783,P=0.9377;观察组患者病程时间为1~7年,平均病程时间为(3.52±1.13)年,对照组患者病程时间为1~8年,平均病程时间为(3.58±1.22)年,t=0.2886,P=0.7733。本文两组患者经临床检验和诊断均被确诊为帕金森病,诊断符合英国帕金森病协会和中华医学会神经病学分会所制定的关于运动障碍和帕金森病但抑郁症的相关诊断标准。通过统计学方法检验两组患者的临床资料,两组患者在性别、年龄和病程等方面无明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法:对照组通过常规的护理进行护理,观察组则配合优质护理,具体护理方法从如下几点进行:①环境护理:需要保证患者病房的环境良好,注意对患者病房进行通风,保持良好的空气流动性,避免因为空气不整洁等导致患者病情质量较差,保证患者病房每日通风时间应为两个小时左右[1]。②营养护理:需要通过专业的护理团队定时叮嘱患者家属做好对患者的营养干预,确保患者机体具有足够的营养吸收。强化对患者的大小便检查工作,了解患者蛋白质的摄取情况,如患者存在蛋白质摄取不足或蛋白质摄取过高等表现,需根据患者的实际状况对患者的饮食进行调整,尽量将蛋白质补充放在晚上,可以根据患者的病情,建议患者多食用新鲜的蔬菜和瓜果,确保患者多食用富含膳食纤维的食物。③运动活力:根据患者的活动能力评测结果来进行相关的护理指导,合理的根据患者实际状况制定符合患者的运动方案,并采取有效的方式使患者坚持运动,根据患者病情进行运动方案的调整,有目的性的对患者进行训练,这样能够确保患者具有良好的体质[2]。④安全护理:随着患者病情的不断发展,帕金森病晚期会导致患者存在四肢功能障碍的状况,而且容易导致患者存在协调功能等不良表现,这样就容易导致患者出现坠床误吸等情况。所以临床要对所有患者床头设置安全提示卡,卡片中的内容应包括如何防止误吸、防止坠床跌倒、防止压疮等相关的情况,还要提示怎样对出入量加以记录。治疗的过程中应根据患者的实际病情改善情况进行提示卡的更换,每张床位需要配备床挡,卫生间和走廊中应必要的设置扶手。

1.3 观察指标:对所有患者经不同干预以后的治疗总有效率和不良反应发生率进行评价比较,统计两组患者经不同干预以后的生活质量,通过帕金森量表(UPDRS)进行评价,分数越低表示患者生活质量越好。

1.4 统计学分析:对本文所有的标本资料和数据等均导入统计学软件版本IBM SPSS25.0进行统计学检验和数据分析。文中的所有计量资料均选择采用平均数±标准差()为主要的表达方式进行表示,同时选择t值对所有计量值进行检验;文中所有的计数资料均通过采用自然数/百分数(n/%)为主要的表达方式进行表示,并且采用卡方值(χ2)对所有计数值进行检验;等级资料的检验均通过以Z值为主要的表达方式进行表示,并且采用秩和检验与Ridit分析的方法进行验证性分析;组间数据差异通过P<0.05表示,说明差异存在统计学意义。

2 结果

本文观察组的治疗总有效率为93.75%(60/64),对照组为76.56%(49/64),P<0.05;观察组的不良反应发生率为7.81%(5/64),对照组为17.19%(11/64),P<0.05;通过帕金森病评定量表(UPDRS)对患者干预前后的生活质量进行评价,护理以前两组患者之间没有明显差异,P>0.05,护理以后观察组明显比对照组更优,P<0.05,存在统计学意义。见表1。

表1 本文两组患者经不同干预前后的UPDRS比较(分,)

表1 本文两组患者经不同干预前后的UPDRS比较(分,)

3 结 论

综上所述,通过优质护理对帕金森病患者进行干预能有效的帮助患者提升整体的治疗效果,改善患者的生活质量,值得推广。

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