氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的临床疗效观察

李慧

【摘要】目的：观察氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：选择在我科进行阴道炎治疗的老年病人共计94例实施调查与分析，根据随机的方式将病人分为2组，每组47例。两组分别采用常规治疗与氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗方式。分析最终治疗结果。结果：对比组治疗有效率（76.59%）与治疗组（95.74%）相比明显较低，两组差异明显，P值<0.05。结论：在老年性阴道炎治疗中氯喹那多-普罗雌烯阴道片应作为首选的治疗方案，此方案应用效果理想，值得临床广泛应用与普及。

【关键词】氯喹那多-普罗雌烯阴道片;老年性阴道炎;己烯雌酚片;甲硝唑片

【中图分类号】R715       【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0056-02

阴道炎在临床中属于多发而又常见疾病，此疾病具备发病率高的特点，根据临床有关资料证实，近些年随着老年人口的增多，老年阴道炎发生率也呈明显增长趋势[1]，临床将其称作为老年性阴道炎。老年性阴道炎属于阴道炎的一种，多发于绝经期的中老年妇女，此疾病和病人雌激素水平低下以及卵巢功能衰退有着直接的关系[2-3]。氯喹那多-普罗雌烯是一种复方制剂，主要成分为氯喹那多和普罗雌烯，该合成药物对抗菌消毒具有显著的功效，自临床应用以来受到了众患者及专家的一致好评。氯喹属于广谱抗菌剂的一种，可以有效抑制多种病原菌的生成[3]。普罗雌烯是一种合成的不对称的雌二醇二醚，在治疗过程中，可以有效减少激素对阴道或表上皮的穿透性，进而减少全身的应激性反应，除此之外，普罗雌烯还可以减少宫颈黏膜萎缩，具有良好的抗阴道炎作用。氯喹那多-普罗雌烯复方剂可以有效修复阴道黏膜，维持阴道生态平衡，控制炎症的复发。我科室为了提升治疗效果，采用了传统常规治疗与氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗方式，并选择94例病人进行调查与分析，具体实施情况如下。

1资料与方法

1.1 一般资料选择在我科进行阴道炎治疗的老年阴道炎94例实施调查与分析，选择时间在2018年1月-2019年9月。根据随机的方式将病人分为2组，每组47例。对比组：年龄在65岁至70岁之间，中位年龄为67.5±1.5岁;对比组，年龄在63岁至72岁之间，中位年龄为67.5±1.6岁。对比组与治疗组病人一般资料经对比均无差异，P值>0.05。经确认，参与本次研究的所有患者均符合老年性阴道炎的诊断标准确诊为老年性阴道炎患者，并伴随有外阴灼热感或瘙痒、阴道分泌物增多、性交痛等临床症状，且排除心、肝、肾功能严重受损及药物禁忌患者，符合本次研究的基本条件。

1.2方法对比组给予病人常规治疗，取剂量为0.25mg的己烯雌酚片以及400mg的甲硝唑片，在清洗外阴后放置在阴道的深处，每天1次，5天为1个疗程，连续治疗2个疗程。

治疗组采用了氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗方式，常规清洗外阴后取1片药物放置在阴道深处，每天1次，5天为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3指标观察和评价分析治疗结果。治疗效果：以显著、显效与无效表示，显著说明病人临床症状显著改善;显效说明病人临床症状有所改善;无效说明上述情况均未达到。

1.4统计学方式采用 SPSS 20.0统计分析软件，计量资料以±s表示，两组间比较采用t检验;计数资料以率表示，两组间比较采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对比组治疗有效率与治疗组相比明显较低，两组差异明显，P值<0.05，具体情况由表1所示。

3 讨论

老年阴道炎在临床治疗中属于常见而多发的疾病，根据笔者统计不完全资料证实，近些年老年阴道炎发生率有明显增高趋势[4-5]。老年性阴道炎患者数量较多，多发生于自然绝经期后，对患者的生活质量会产生较大影响[6]。当前临床多采用雌激素口服与抗生素治疗的方式，但是患者可能会因为激素水平的上升，出现各类不良反应[7]。老年阴道炎在发生后，主要表现为阴道内分泌物增多、伴有灼热感以及骚痒感，经检查结果证实，阴道呈老年性的改变，同时伴有上皮变薄、变平滑，皱襞消失，上皮出现萎缩情况，阴道黏膜还伴有充血情况。老年阴道炎在临床治疗中以针对性治疗为主，常用治疗方式为药物治疗，己烯雌酚片以及甲硝唑片是常用治疗药物，两种药物经阴道给药可以直接作用于患处，实现治疗的目的，但两种药物起到的治疗作用并不理想，为了提升治疗效果，我科采用了氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗方式。氯喹那多-普罗雌烯属于复方制剂，其中含有200mg的氯喹那多以及10mg的普罗雌烯，其中的氯喹那具备抗细菌以及滴虫、真菌、衣原体等微生物病原体活性的作用，属于广谱抑菌剂的一种，而普罗雌烯属于雌二醇二醚氧化物，其药理分解结果证实含有双醚分子结构雌二醇二醚，在使用后无须经过代谢就可以直接发挥药物的作用，而且不会被阴道上皮细胞所吸收，而且局部作用良好并无刺激性作用，使药效发挥最大化。

综上所述，在老年性阴道炎治疗中氯喹那多-普罗雌烯阴道片应作为首选的治疗方案，此方案应用效果理想，值得临床广泛应用与普及。

参考文献

[1]何玉玲.探究临床雌激素联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的疗效[J].当代医学，2020，26（11）：98-100. DOI：10.3969/j.issn.1009-4393.2020.11.039.

[2]张华杰.雌三醇乳膏联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎患者的疗效分析[J].药品评价，2019，16（3）：38-40. DOI：10.3969/j.issn.1672-2809.2019.03.012.

[3]刘建丽，朱健美.氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的临床观察[J].中外医疗，2011，30（25）：84-85. DOI：10.3969/j.issn.1674-0742.2011.25.065.

[4]黄彤辉，李春.氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的临床观察[J].中国医药指南，2010，8（36）：68-69. DOI：10.3969/j.issn.1671-8194.2010.36.047.

[5]薛海玉.替硝唑阴道泡腾片联合普罗雌烯阴道胶丸治疗老年性阴道炎患者的临床疗效[J].中国药物与临床，2020，20（8）：1365-1367.

[6]王惠玲.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑、雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎的临床效果[J].臨床医学研究与实践，2019，4（08）：75-76.

[7]张华杰.雌三醇乳膏联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎患者的疗效分析[J].药品评价，2019，16（03）：38-40.