临床检验生化分析的前质量保证探析

张媚琰 骆禹

摘  要：随着科学技术的不断发展，有关医学方面的技术也在不断创新。对于临床医学来说，临床检验生化分析十分关键，因为它能够清晰地将患者体内环境的相关变化呈现出来，更加方便医生对于患者病情的诊断，也可以提高治疗效率以及准确性。影响临床检验生化分析结果准确性最关键的因素就是进行分析之前的一系列准备工作，设备和相关操作几乎对分析结果没有什么影响，所以要想提高临床检验生化分析结果的准确性，需要重点关注分析前的准备工作。该文对临床检验生化分析的前质量中存在的问题进行具体分析，探讨出合理有效的解决方法。

关键词：临床检验  生化分析  质量保证

中图分类号：R44   文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2019）08（c）-0218-02

目前为止，临床检验生化分析在我国的医疗领域已经被普遍使用，因为这项技术可以将患者体内环境的相关变化更加清晰且直观地呈现出来，帮助医生准确地判断患者的病情，提高诊治效率与质量。但是临床检验生化分析的结果有时候会与真实情况不相符，影响结果的主要因素就是分析前的准备工作。例如进行分析工作前对检验方法的选择、患者的相关准备、采样的方法、样本的储存、样本的运输以及样本预处理等。这当中的任何一个环节出现错误都会直接导致检验分析结果存在误差，因此要想提高检验分析结果的准确性，需要不断地解决这几个环节中存在的问题。

1  有关检验方法的确定

现阶段，可用于临床检验生化分析的方法非常多，针对不同的状况应该选用不同的方法。有一些检验方法非常具有针对性，也就是只能够对一种指标检验，但是有的方法可以对应很多的指标。有一些检验方法更加适合细致的检验，但是有一些方法是针对患者体内环境的整体检验。所以针对不同的状况应该合理选用不同的检验方法。对于检验方法的确定需要医生具有一定的经验，并且具备完备的专业知识，对自身的知识库可以灵活运用，这样才能实际使用临床检验生化分析技术时，能够正确地选择检验方法，提高诊治的效率以及质量。同时这种技术还可以很好地降低患者抽血的痛苦，还能够更好地降低医疗成本，为患者减轻负担。检验方法的确定是准备工作的第一步，也是非常重要的一步，只有将检验方法选择正确，才能为后续的工作打下良好的基础，保障诊断可以顺利进行[1]。

2  有关医疗程序的严谨性

不论各行各业，严谨性都是非常必要的，只有将严谨性提高才能够提高准确性，才可以将成功率大大增加。对于临床光检验生化分析来说，医疗程序的严谨性至关重要，但是在进行检验分析时，很多的医生对医疗程序保持一个不在乎的态度，没有很好地保障医疗程序的严谨性和准确性。一旦医疗程序不严谨，就会导致医疗过程中存在很多的安全隐患，直接加剧患者的痛苦，不能很好地保障患者的医疗质量，降低检验分析的准确性。所以要想提高检验分析的准确性，需要保障医疗程序的严谨性，制定有关规定，保障医生在进行诊断时，严格按照制度中的医疗程序进行诊断。首先，在医生对患者进行检验生化分析单子的开具时，需要保障患者相关信息的完整性，尤其是对检验项目，要认真进行记录。其次，就是主治医需要向患者详细说明注意事项，保障患者可以很好地配合诊断工作。最后就是在分析人员对样本进行采集的时候，一定要保障采集工具的无菌性，在采集的同时，对各个样本进行详细的记录。医疗过程的严谨性直接影响检验分析的结果，所以需要严格保障医疗过程中的每一个环节都非常完整合理，只有这样才能够为后续的分析工作打下基础，否则就会大大降低检验结果的准确性，降低医疗诊治的效率，浪费医疗资源[2]。

3  有关准备工作

临床检验生化分析本质就是将患者体内的环境更加直观地呈现出来，对呈现出来的结果进行相应的分析。对于临床检验生化分析来说，患者的状态也会直接影响到检验结果，因为患者检验前的行为会直接改变其体内环境的状态。同时在对患者进行不同项目的检验时，对患者的要求是不一样的，例如在进行一般检验项目时，患者只需要将自己的状态调整好，拥有充足的睡眠，并且不要吃一些刺激性食物，不能够剧烈运动就可以了，这样可以保障患者在进行检验时，身体状态良好。这样检验分析出来的结果会更加符合患者的实际状况，将误差大大减少。再比如进行血脂检验的时候，要保障患者禁食12h，但是可以合理地喝水，要是违背了这些规定，就会大大降低检验结果的准确性。因此要想提高检验结果的准确性，需要患者的积极配合，只有使身体状况符合项目的要求，才可以使得项目顺利进行下去，并且提高诊断的准确性以及治疗效率，尽可能地为患者提供高质量的医疗服务[3]。

4  有关血液样本的采集

样本采集这个过程对于临床检验生化分析来说具有重要意义，同时样本采集这个过程也是最会产生误差的一个环节，因为影响样本采集工作的因素非常多，如果样本采集环节存在误差，就会使得检验结果存在问题，甚至需要再一次进行检验。这样会使得患者与医院之间的关系变得非常不好，并且还会造成一定的浪费，增加治疗成本。影响样本采集的因素主要分為几个类型：（1）检验人数较多，采集人员稍不注意就会造成一些样本错乱，导致样本与实际状况不符合，所以这就要求采集人员需要非常认真负责，保障样本可以准确记录。（2）不允许在输液手臂上进行血液样本采取，因为输液手臂上的血液样本会受到一定的影响，从而影响样本的准确性。（3）在进行样本采集时，需要严格规范操作流程，减少患者因为样本采集而受到的痛苦。要想避免血液样本采集中的问题，医院需要对采集人员进行定期培训，提高采集人员的责任心，提高其工作素养，并且保障采集工作流程可以严格按照规章制度进行。

5  有关血液样本的保存和运输

在进行血液样本采集之后，需要将样本及时送去检验，因为一旦错过了检验时间，血液样本就会发生一系列的变化，造成检验结果出现误差。但是有一些样本没有办法及时送去检验，对于这些样本，需要进行离心处理之后再进行储存，必须要冷藏储存。在对血液样本进行运输时，首先要关注的就是运输速度，因为血液样本的需要及时检验，所以运送速度要快一些。在运输过程中，需要保障血液样本不受其他因素的影响，不会出现外溢、污染等问题[4]。

6  结语

现阶段，我国医疗领域普遍应用了临床检验生化分析，这种方法可以提高诊治的准确性，并且提高诊治的效率和质量。但是对于临床检验生化分析最重要的就是检验分析前的工作，只有将准备工作做好，才能够保障结果的准确性，主要通过解决检验方法的确定、患者准备工作、医疗程序的严谨性、血液样本的采集、血液样本的保存和运输等几个环节中存在的问题，来提高检验结果的准确性，提高诊断的质量和效率。

参考文献

[1] 孙亚军.临床检验生化分析的前质量保证[J].中国社区医师：医学专业，2010（4）：106-107.

[2] 李平，李伟，胡景玉，等.生化检验分析前患者准备的必要性[J].国际检验医学杂志，2009（5）：511-512.

[3] 陈小青.生化分析前质量控制浅析[J].实用医技杂志，2008（4）：485-486.

[4] 仝玲波.临床检验生化分析的前质量保证探析[J].大家健康：学术版，2013（3）：99-100.