心脏外科冠脉搭桥术后患者延续护理中采用心脏外科连续护理小组干预的临床研究

关琼慧

【摘 要】目的：分析心脏外科冠脉搭桥术后患者延续护理中采用心脏外科连续护理小组干预的临床效果。方法：将90例心脏外科冠脉搭桥术患者随机分成两组，对照组与实验组各45例;对照组选择病区常规护理，实验组则成立心脏外科连续护理小组，为患者提供延续护理。结果：与对照组相比，实验组的健康知识掌握率明显提高（P<0.05），并发症发生率明显降低（P<0.05）。结论：采用心脏外科连续护理小组为冠脉搭桥术后患者提供延续护理，能让其掌握相关的健康知识，让并发症发生风险降低，具有临床推广价值。

【关键词】心脏外科;冠脉搭桥术;延续护理;连续护理小组

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）20--01

现阶段临床中在对冠心病患者进行治疗时，冠脉搭桥术是最常用和有效的方法之一，能对心绞痛症状进行有效缓解或消除，让心肌梗死减少，让患者生活质量提高，让其生存时间延长[1]。但是在采用冠脉搭桥术对冠心病患者进行治疗时，护理干预的作用也非常重要。部分患者因为不了解相关的疾病知识，手术前后无法积极配合治疗，而且缺乏自我保健医学，进而影响治疗效果和生活质量。所以为冠脉搭桥术患者提供科学的护理干预就显得非常关键。本研究主要分析了心脏外科冠脉搭桥术后患者延续护理中采用心脏外科连续护理小组干预的临床效果，现做如下分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 本文所选对象为我院心外科2017年2月至2019年3月收治的90例接受冠脉搭桥术治疗的患者，本次研究经我院伦理协会研究批准同意。纳入标准：签署知情同意书;接受冠脉搭桥手术治疗。排除标准：精神疾病患者;器官功能衰竭患者;晚期癌症患者。通过数字随机方法将90例患者分成对照组与实验组，各45例。对照组中，27例男性患者，18例女性患者;其年龄为38-72岁，平均为（63.7±3.5）岁。实验组中，25例男性患者，20例女性患者;其年龄为37-74岁，平均为（64.2±3.1）岁。在基线资料方面两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组选择病区常规护理。实验组则在病区常规护理的同时，成立連续护理小组，为患者提供延续护理。首选应组建连续护理小组，小组组长应具备良好的表达能力和沟通技巧，心外科知识应熟练，临床护理工作经验丰富，学历为大专及以上，职称为护师及以上。组长负责培训小组成员，考核合格后才能正式上岗。护理的具体内容如下：①对患者需求进行评估：护理小组应在患者入院24h内，了解其医学相关知识，并调查患者需求，对其需求等级进行分析。②连续护理：结合患者的需求等级，为患者提供一对一、有重点和个性化的健康宣教。在患者入院到术前，应向患者介绍服药相关知识、疾病相关知识和科室环境等。术前1-2d应向患者讲解ICU环境、术前准备、术前功能训练、ICU护理和治疗配合、术后相关注意事项等。结合患者病情分次开展宣教工作，患者随时提问，并结合患者的反馈信息对方案进行适当调整。每次开展宣教工作之前，应针对前一次的宣教内容向患者提问，针对患者薄弱之处进行反复强化，针对患者不理解或者有疑惑的内容应不断讲解，保证患者及其家属能真正掌握。在出院前1-2d，应重点讲解康复锻炼、病情评估、伤口护理、服药、复诊时间、相关注意事项等知识。护理小组在患者出院后，应通过门诊复查、上门随访、电话随访等方式，开展连续护理。

1.3 观察指标 ①出院后3个月，选择自制调查问卷评估患者的健康知识掌握情况，调查内容包括康复相关知识、日常生活知识、疾病相关知识、治疗相关知识，患者能正确回答问题则表示掌握。②对术后并发症发生情况进行统计记录，如亚急性支架血栓、低血压、短阵室速、皮下淤血、心包填塞等。

1.4 统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康知识掌握程度观察

与对照组相比，实验组的健康知识掌握率明显提高（P<0.05），如表1。

2.2 并发症发生情况观察

与对照组相比，实验组的并发症发生率明显降低（P<0.05），如表2。

3 讨论

现阶段临床中在对冠心病患者进行快速治疗时，冠脉搭桥术是最常用和最有效的方法之一，而在治疗期间，为患者提供科学的护理干预，能让临床疗效显著提高[2]。延续护理是整合性、协调性和综合性的护理模式之一，成立连续护理小组则能贯彻落实延续护理，主要是为患者提供科学、完整、系统的健康教育和护理干预。由综合素质能力强的护理人员为患者提供健康宣教工作，能让患者养成健康的行为方式和生活方式。

本研究中，与对照组相比，实验组的健康知识掌握率明显提高（P<0.05）;结果表明，组建连续护理小组为患者提供延续护理，能让其更好地了解和掌握相关的健康知识。组建连续护理小组为患者提供延续护理，能让护理工作的连续性得以保证，让患者掌握相关的健康知识，进而促进患者疾病康复，让临床疗效得以保证，让其生活质量显著提高。另外，与对照组相比，实验组的并发症发生率明显降低（P<0.05）;结果表明，组建连续护理小组为患者提供延续护理，能让术后并发症减少。

总之，采用心脏外科连续护理小组为冠脉搭桥术后患者提供延续护理，能让其掌握相关的健康知识，让并发症发生风险降低，具有临床推广价值。

参考文献

阿米娜.心脏外科冠脉搭桥术后连续性护理的探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（60）：214.

魏巍.连续护理方法对心脏外科冠脉搭桥术后患者的效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（78）：15376.