护理在小儿推拿治疗婴幼儿腹泻中的作用分析

刘纪娜

【摘 要】 目的：分析护理在小儿推拿治疗婴幼儿腹泻中的作用。方法：随机选择2018年1月-2018年12月于我院进行推拿治疗的婴幼儿腹泻患者76例，使用随机数字法将患儿分为观察组和对照组，各38例，根据患儿腹泻情况分为伤食、风寒、湿热、脾虛4种类型，根据不同腹泻类型选择不同的推拿手法和穴位。对照组患儿给予常规护理。观察组患儿在对照组护理方案基础上给予综合性护理。对比两组患儿住院时间、退热时间以及止泻时间。结果：观察组患儿住院时间、退热时间、止泻时间均低于对照组，且具有统计学差异（p<0.05）。结论：综合护理干预能够缩短小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的病程。

【关键词】 护理;小儿推拿;小儿捏脊;婴幼儿腹泻

【中图分类号】 R249    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-121-01  小儿腹泻是小儿常见的消化系统疾病，也是导致小儿发生营养不良，出现生长发育障碍的重要原因之一，严重者可导致小儿死亡。有数据统计全世界因腹泻导致死亡的婴幼儿每年超过500万人。我国小儿腹泻的病死率为0.57‰，在小儿常见病和多发病中居于第二位，仅次于呼吸道感染。由于小儿对口服药物治疗配合不佳，因此小儿推拿的应用就占有重要地位，但是临床研究发现，护理对小儿推拿治疗应用而腹泻的临床疗效具有重要作用，我院进行了相关研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 患者选择 随机选择2018年1月-2018年12月于我院进行推拿治疗的婴幼儿腹泻患者76例进行临床研究，其中男性患儿44例，女性患儿32例，年龄年龄为（0.6～4）岁，平均年龄（1.22±0.76）岁。腹泻病程1-15d，平均（4.58±1.32）d。使用随机数字法将患儿分为观察组和对照组，各38例，两组患儿基线治疗无统计学差异（p>0.05），具有可比性。患儿家属均对本次研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 所有患儿给予腹泻常规治疗，包括补液、止泻、退热治疗。根据患儿腹泻情况分为伤食、风寒、湿热、脾虚4种类型，根据不同腹泻类型选择不同的推拿手法和穴位。伤食患儿清胃、清大肠、摩腹、揉板门、运内 卦、推上七节骨次，揉足三里，推揉止泻灵。风寒患儿揉一窝风次、揉外劳宫次、清补大肠。湿热患儿清大肠、清胃经、腿六腑，揉脐、揉龟尾，推上七节骨。脾虚患儿补脾土，补大肠，摩腹，推上七节骨。所有患儿均给予小儿捏脊。1日1次，共计7次。

对照组：患儿给予常规护理。包括观察患儿生命体征变化，给予饮食护理。

观察组：患儿在对照组护理方案基础上给予综合性护理。具体护理方案如下：（1）提倡母乳喂养，根据患儿年龄，疾病情况制定饮食计划，适量添加辅食，定时定量，忌生冷油腻等不宜消化食物。（2）保证患儿饮食卫生，指导患儿父母对餐具进行清洁消毒。（3）指导患儿父母对患儿臀部进行清洁，保持皮肤清洁干燥，防止红臀的发生。（4）密切观察患儿病情变化，大便次数和性状的变化情况，观察患儿神志、皮肤、囟门等情况，如果发现有并发症及时处理，纠正患儿脱水和电解质紊乱，及时与医生沟通，防止病情恶化。

1.2.2 分析指标 对比两组患儿住院时间、退热时间以及止泻时间。

1.3 数据处理 用SPSS19.0统计学数据处理软件处理研究中所有相关数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，以 p <0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿住院时间、退热时间、止泻时间均低于对照组，且具有统计学差异（p<0.05），详见表1。

3 讨论

小儿腹泻是常见的婴幼儿疾病，我国卫生部疾病控制司调查结果显示，我国每年5岁以下腹泻患儿每年约有3亿次左右，发病率为1.9次/人。该疾病在中医属于“泄泻”范畴，小儿推拿是临床常用的外治方法，治疗方法简便无创，疗效明确，无副作用，患儿及其家长均容易接受，解决了小儿拒针、拒药，以及由于哭闹导致病情加重的问题，是一种行之有效的治疗方法。

但是临床工作中发现，对患儿的护理工作是影响患儿临床疗效的重要因素。既往的护理重点在对患儿生命体征的关注，但是实际工作中发现，对腹泻患儿的护理包括患儿饮食计划的制定、饮食卫生、臀部卫生的清洁等多个方面，只有做到全方位的综合性护理，才能够达到治疗的目的。从本次研究来看，对患儿进行综合性护理干预后，小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床疗效明显得到提升，患儿的病程明显缩短。这是因为腹泻本身属于胃肠道疾病，与饮食密切相关，因此制定可靠的饮食计划，控制饮食卫生，能够帮助患儿胃肠道即有充分的休息又得到足够的营养，因此具有良好的临床疗效。

综上所述，积极有效的综合护理干预能够明显缩短小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的病程，有助于患儿尽早的恢复健康，具有重要的临床应用意义。

参考文献

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