62例甲状腺手术围手术期的护理体会

宋晓琪

【摘 要】 目的：对甲状腺手术患者围手术期的护理措施进行总结分析，为临床上选择合理的护理方式提供依据。方法：选择我院2018年1月-2018年12月收治的124例进行手术治疗的甲状腺疾病患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与优质组，每组62例。对照组围手术期实施常规护理措施，优质组患者围手术期在常规护理基础上实施优质护理措施。对比两组患者术后并发症发生率以及护理满意度。结果：优质组患者术后并发症发生率为8.06%，明显低于对照组的20.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。优质组患者的护理满意度为96.77%，明显高于对照组的82.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 优质护理措施可以显著降低甲状腺手术患者术后并发症发生率，提高其护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广及应用。

【关键词】 优质护理;甲状腺手术;围手术期;效果评价

【中图分类号】 R73    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-165-01  甲状腺手术是临床上常用的手术治疗措施，用来治疗甲状腺疾病。由于甲状腺的解剖部位比较特殊，颈部血管、神经比较丰富且走向较为复杂，因此手术难度较大。因此，需要在甲状腺手术患者围手术期实施有效的护理措施，来减少术后并发症的发生，提高手术治疗效果[1]。本文对我院收治的甲状腺手术患者围手术期的护理措施进行了总结分析，为临床上选择合理的护理方式提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2018年1月-2018年12月收治的124例进行手术治疗的甲状腺疾病患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与优质组，每组62例。其中，优质组男性患者12例，女性患者50例，年龄16-78岁，平均年龄（55.68±8.84）岁。对照组男性患者14例，女性患者48例，年龄18-75岁，平均年龄（55.73±8.69）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），能够进行两组间的比较分析。

1.2 方法 对照组围手术期实施常规护理措施，优质组患者围手术期在常规护理基础上实施优质护理措施，具体措施如下：①术前准备：在手术前对患者的基本情况进行评估，并依据病情及治疗方式制定个体化的护理措施，并向患者介绍治疗的基本过程，增强患者对于手术治疗的了解，缓解其焦虑情况。②心理护理：由于手术过程的不可预知，可能会发生一些意外，因而会引起患者的恐惧心理。护理人员应关注患者心理状况，对患者的问题给予解答，降低患者对于手术的担忧，能够以积极乐观的心态接受治疗，促进病情的恢复。③术中护理：术中对患者的生命体征进行监测，同时注意手术环境的温度、适度，保证患者手术环境的安静，为患者提供舒适的手术环境;指导患者采取适合手术的舒适体位，降低患者术中不适。④术后护理：术后对患者切口部位及引流管引流情况进行监测，保证切口的干净、无菌及引流管的通畅。多关心患者，疏导患者术后进行的情绪。指导患者术后正确的饮食，指导患者密切观察自身情况，如有异常，立即报告给医护人员，以便及时处理。

1.3 观察指标 比较两组患者术后并发症发生率，主要包括切口感染、疼痛、出血、神经损伤等。采用本院自制满意度调查问卷评估两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意以及不满意3个等级，满意度=（非常满意+基本滿意）/总例数×100% 。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用X2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症发生率比较 如表1所示，优质组患者术后并发症发生率为8.06%，明显低于对照组的20.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度比较 如表2所示，优质组患者的护理满意度为96.77%，明显高于对照组的82.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

临床上普遍采用甲状腺大部分切除术对患者进行治疗，虽具有一定的效果，但手术应激性较大，加上患者对疾病的认知能力不足等原因，在治疗过程中容易出现负性心理，不利于手术的顺利进行。由于甲状腺良性肿瘤位置较特殊，治疗难度较高，且大部分患者对手术存在恐惧、紧张、害怕等不良情绪，使患者无法较好地配合治疗，不利于术后恢复[2]。优质护理不仅重视对患者的基本护理，还根据患者围手术期的不同时期对患者进行不同重点的护理操作。如患者术前，主要注重对患者基本病情进行统计，向患者介绍治疗情况，提高患者对于手术的了解，降低对于手术存在的焦虑情绪。对于术中，则重视为患者提供舒适的手术环境，严密监测患者的生命体征，保证患者手术能够顺利的完成[3]。本次研究结果显示，优质组患者术后并发症发生率为8.06%，明显低于对照组的20.97%，差异有统计学意义（P<0.05）;优质组患者的护理满意度为96.77%，明显高于对照组的82.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，优质护理措施可以显著降低甲状腺手术患者术后并发症发生率，提高其护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广及应用。

参考文献

[1] 窦萍.甲状腺手术患者围手术期实施优质护理效果评价[J].中国现代药物应用，2018，12（5）：176-177.

[2] 陈茜，张小莉.综合护理干预在甲状腺功能亢进围手术期中的影响[J].中国继续医学教育，2018，10（15）：150-151.

[3] 王玉霞.综合护理在甲状腺良性肿瘤切除术围手术期的应用效果[J].河南医学研究，2018，27（13）：2494-2495.