优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的临床应用研究

仝姗姗

【摘 要】 目的：分析探讨泌尿外科术后置入双J管中实施优质护理服务的应用效果。方法：本次采取随机数字分组法，将我院于2017年1月—2018年1月收治的96例泌尿外科术后置入双J管的患者分成2组，每组平均为48例;其中，对照组采取常规护理方法，观察组采取优质护理服务方法，进一步比较两组护理效果。结果：（1）护理后，在生理功能、心理功能、精神状态、社会职能四个维度的生活质量量表（SF-36）评分方面，观察组均显著高于对照组（P<0.05）。（2）观察组并发症总发生率为8.33%，与对照组的33.33%对比显著更低（P<0.05）。结论：在泌尿外科术后置入双J管患者护理期间，优质护理服务的应用，能够改善患者的生活质量，降低并发症发生率;因此，具备推广及应用的价值。

【关键词】 优质护理服务;泌尿外科;术后置入双J管;护理效果

【中图分类号】 R766.1    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-173-01  双J管是一种泌尿系引流管，在术后输尿管狭窄、梗阻缓解中能够起到显著作用。但近年来临床研究发现泌尿外科患者术后置入双J管，若医护不当，则容易引发一系列并发症，比如尿路感染、双J管结石、双J管位移等[1]。因此，有必要针对此次疾病患者实施有效的医护干预方案。值得注意的是，近年来不少学者表示，针对泌尿外科术后置入双J管的患者，可加强优质护理服务方法的应用，从而达到改善患者生活质量，降低术后并发症发生的作用，本课题以此作为借鉴，进一步对优质护理服务方法的具体使用价值进行评估，涉及的研究内容如下：

1 资料及方法

1.1 基本资料 此次入选的泌尿外科术后置入双J管患者一共96例，入选时间为2017年1月—2018年1月，均知情签署相关医护同意书，且所有患者都通过医院的医学伦理委员会审批;并将合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者逐一排除在外。进一步以随机数字分组法分为，观察组48例，男性、女性分别为28例、20例;年龄跨度为21-68岁，年龄均值为（43.8±1.3）岁。对照组48例，男性27例、女性21例;年龄跨度为22-67岁，年龄均值为（43.7±1.2）岁。2组在一般资料上对比无显著差异性（P<0.05），后续数据存在比較的价值。

1.2 护理方法 对照组患者实施常规护理方法，严格根据泌尿外科常规护理流程，然后认真实施相对应的护理，对于护理过程中的问题需及时处理好。观察组患者采取优质护理服务方案，内容包括：

1.2.1 优质护理服务工作小组的成立。在科室内部及时成立优质护理服务工作小组，主要成员包括护士长、护师、责任护士以及其他相关护理工作人员;明确每一个护理人员的工作职责，加强对护理人员的知识、业务培训，提高护理人员的护理能力技巧水平，进一步进行小组讨论，根据患者具体情况，制定优质的护理服务计划方案。

1.2.2 健康宣教。为患者普及有关疾病、手术以及置入双J管的相关知识内容，同时耐心讲解相关注意事项，提高患者的认知水平，使患者在医护期间的依从性及配合度得到有效提高。

1.2.3 心理护理。由于受到疾病、手术的困扰，患者容易伴有焦虑、抑郁等消极心理，需及时实施心理护理，耐心解答患者的心理疑惑，多鼓励、呵护患者，对患者的消极心理状态进行疏导，进而让患者在护理过程的依从性得到有效提升。

1.2.4 术后留置导尿管护理及其他护理。术后，每间隔3d帮助患者更换1次尿袋，并指导患者定期进行会阴护理，保证会阴部位的清洁、卫生;在双J管留置过程中，指导患者控制运动，尽可能少运动，并制定合理健康的饮食计划方案;指导患者进行排尿功能训练;预防留置双J管后血尿以及肾区疼痛等并发症的发生。此外，还需要叮嘱患者按医嘱服药，注意术后睡眠休息等。

1.3 评价标准 根据生活质量量表（SF-36），将量表中的生理功能、心理功能、精神状态、社会职能四方面的指标作为评分对象，然后对患者护理后的生活质量进行评分;评分越高，代表生活质量越好[2]。此外，比较两组术后并发症发生情况。

1.4 统计数据处理 此次采取统计学软件SPSS20.0对涉及的数据进行处理，对于计量数据使用（x±s）表示，并用t检验;计数数据用百分率（%）表示，并用x2进行验证;如果P<0.05，代表2组数据之间存在显著差异性，具备统计学研究价值。

2 结果

2.1 两组在生活质量指标评分方面的对比 通过积极的护理之后，观察组生理功能、心理功能、精神状态、社会职能四个维度的生活质量指标评分与对照组比较均显著更高（P<0.05）。如下表1：

2.2 两组术后并发症发生情况比较 观察组48例患者，术后发生尿路感染2例、双J管结石1例、双J管位移1例，总发生率为8.33%;对照组48例患者，术后发生尿路感染7例、双J管结石5例、双J管位移4例，总发生率为33.33%。由数据可知，在并发症总发生率方面观察组明显要比对照组高（P<0.05）。

3 讨论

在临床中，考虑到泌尿外科术后置入双J管患者生活质量的改善，需配合有效的护理方法。本次提到的优质护理服务，主张以患者为核心，为患者提供温馨、全面、有效的护理方案，包括在泌尿外科及时成立优质护理服务小组，进一步对患者实施健康宣教、心理护理、术后留置导尿管护理及其他护理等。结果显示，本次实施优质护理服务的观察组，在护理后各项生活质量指标评分方面均要比实施常规护理方法的对照组高;并且，在术后并发症发生率上，观察组的8.33%与对照组的33.33%比较明显更低;这与相关学者的研究结果相一致[3-4]。

综上所述：在泌尿外科术后置入双J管患者护理期间，优质护理服务的应用，能够改善患者的生活质量，降低并发症发生率;因此，具备推广及应用的价值。

参考文献

[1] 齐滢.优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的临床应用[J].基层医学论坛，2019，23（06）：865-866.

[2] 王丽晓.优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管患者护理中的应用效果[J].河南医学研究，2018，27（20）：3800-3801.

[3] 马体宇，张静.优质护理应用于泌尿外科术后置入双J管112例分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（31）：1-2.

[4] 肖利华，邱艳梅.优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（18）：2382-2383.