整体康复护理对脑出血患者神经功能及预后日常生活能力的影响

张海艳

【摘 要】 目的：研究脑出血患者实施整体康复护理的神经功能及预后日常生活能力。方法：选择72例我院脑出血患者，纳入时间为2018年2月至2019年2月，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，每组均36例。其中参照组采用常规脑出血护理，实验组行整体康复护理，对比2组患者护理前后神经功能评分及日常生活能力评分。结果：2组患者护理前神经功能评分、日常生活能力评分无差异（P>0.05），同参照组相较，实验组护理7日后、出院前神经功能评分较低，两者差异明显（P<0.05）。实验组护理7日后、出院前日常生活能力评分与参照组相比较高，存在明显差异性（P<0.05）。结论：脑出血患者通过整体康复护理方式可有效改善其神经功能，并提升患者日常生活能力水平，应予以临床推广。

【关键词】 脑出血;整体康复护理;神经功能;日常生活能力

【中图分类号】 R572    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-200-01  脑出血是指患者脑是指血管发生非外伤性出血，是脑卒中的一种，约占全部脑卒中的20.0%至30.0%，患者受到脑出血的影响，其神经功能、语言功能及生活能力均受到不同程度的干扰[1]。鉴于此，本研究针对脑出血患者予以整体康复护理，并对其神经功能及日常生活能力的影响进行分析。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年2月至2019年2月我院脑出血患者72例，采用奇偶法将其分为实验组（n=36）与参照组（n=36）。其中，男性脑出血患者49例，女性患者33例。最小年龄44周岁，最大年龄87周岁，中位年龄（67.05±10.38）周岁。有丘脑出血16例、基底节出血37例、脑叶出血11例、小脑出血8例。2组患者年龄、性别、出血位置等临床资料进行统计分析，其结果不具备明显差异（P>0.05），分组方式符合可比性校准规律。纳入标准：（1）经由颅脑核磁共振或CT检查确诊为脑出血;（2）处于体征平稳阶段;（3）患者或家属了解本研究内容并自愿参与。排除标准：（1）精神类疾病;（2）既往脑出血或脑梗死史。

1.2 方法 参照组采用常规脑出血护理，酌患者病情、治疗措施及预后情况予以针对性护理。实验组行整体康复护理，具体措施包括：早期以被动康复护理为主，取患者仰卧位，由上至下对患者全身骨关节进行被动训练和按摩，期间注意保持动作的轻柔性，避免导致患者疼痛、挫伤问题，每日训练2至3次，每次20min[2]。根据患者实际恢复情况进行全面评估，逐步向主动训练形式进行过度，指导患者正确对各个关节予以延展、屈曲、旋转等动作，每日训练2至3次，每次15至20min。待患者病情逐渐恢复后，引导患者通过床边端坐、站立等方式，逐渐下地活动，每次活动4次，每次10至15min[3]。

1.3 统计学分析 本研究72例脑出血患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组护理前、护理7日后、出院前神经功能评分及日常生活能力评分数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。对比通过P<0.05为水准，判定本研究的统计学意义。

2 结果

2.1 脑出血患者护理前后神经功能评分比较 对比实验组与参照组护理前后神经功能評分数据（见表1），2组患者护理前神经功能评分未见明显差异（P>0.05），实验组护理7日后、出院前神经功能评分均低于参照组，两者差异明显（P<0.05）。

2.2 脑出血患者护理前后日常生活能力评分比较 对比实验组与参照组脑出血护理前后日常生活能力评分数据（见表2），2组患者护理前日常生活能力评分未见明显差异（P>0.05），实验组护理7日后、出院前日常生活能力评分均高于参照组，两者差异明显（P<0.05）。

3 讨论

患者发生脑出血后，其脑补在短时间内发生血肿，造成其脑组织血流量水平下降，对患者脑组织产生压迫，故导致患者神经细胞功能发生影响，一般表现为语言不利、不良于行、认知能力异常等症状[4]。临床中针对脑出血后患者神经功能恢复的研究较多，本研究针对脑出血后患者实施整体康复护理，其结果显示，2组患者护理前神经功能评分未见明显差异，实验组护理7日后、出院前神经功能评分均低于参照组，2组患者护理前日常生活能力评分未见明显差异，实验组护理7日后、出院前日常生活能力评分均高于参照组。通过早期实施整体康复护理，能够在患者创伤后早期重建其神经元代偿功能，进而避免患者神经功能及日常生活能力受到疾病的进一步影响，增强患者的生存质量，其临床应用效果显著[5]。

综上所述，本研究针对脑出血患者予以整体康复护理，可减少患者的神经功能评分，并提升患者日常生活能力评分，在保障患者生活质量方面起到了重要作用，因此，整体康复护理在脑出血护理方面具有临床推广及应用的优势。

参考文献

[1] 孙珊珊，戴永建.早期高压氧联合整体康复护理对脑出血患者神经功能及预后日常生活能力的影响[J].现代中西医结合杂志，2019，v.28（01）：99-102.

[2] 华可.高血压脑出血患者实施康复护理中优质护理的应用观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：554.

[3] 韩华，张和妹，潘在轩.早期康复护理干预对脑出血患者日常生活能力的影响[J].山西医药杂志，2017（14）.

[4] 张虹.脑出血偏瘫患者护理中综合康复护理干预模式的应用评价[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：559-560.

[5] 王丽梅，杨海红，袁怡婷，等.高血压脑出血并发偏瘫患者的综合康复护理干预[J].实用临床医药杂志，2018.