标准化护理在急危重症患者抢救中的应用效果

刘文娟

【摘 要】 目的：研究在急危重症患者抢救中应用标准化护理的效果。方法：从我院2018年4月至2019年3月病例资料中选定54例急危重症患者，利用抽签法分为实验组（27例;标准化护理）及对照组（27例;常规护理）。结果：对比对照组，明显实验组抢救成功率、抢救时间、护理满意度均更为理想，差异较为明显，P<0.05。结论：在急危重症患者抢救中应用标准化护理，护理效果满意。

【关键词】 急危重症;抢救;标准化护理;效果

【中图分类号】 R817.1    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-207-02  急诊科可紧急救治各类危重症患者，由于患者病情较为严重[1]，应加强患者护理干预。本文选定54例患者，对急危重症患者抢救中应用标准化护理的效果进行了研讨。

1 资料与方法

1.1 资料 从我院临床诊治的急危重症患者中随机选择54例，时间2018年4月至2019年3月，均知情同意，分组方式是抽签法，实验组27例，男女患者比例17：10，年龄分布23岁至84岁，中位年龄46.5岁，呼吸系统疾病、脑血管系统疾病、心血管系统疾病、外伤分别是8例、8例、7例、4例;对照组27例，男女患者比例16：11，年龄分布24岁至85岁，中位年龄46.0岁，呼吸系统疾病、脑血管系统疾病、心血管系统疾病、外伤分别是7例、7例、7例、6例。2组患者入组数据结果可对比，P>0.05。

1.2 方法 对照组27例实施常规护理：抢救过程中，护士应严格遵循抢救流程，对患者体征进行严密监测，了解患者病情变化情况，给予患者实施心理疏导及健康指导等常规护理措施。

实验组27例实施标准化护理：（1）护士应根据患者病情，做好应急准备工作，在120急救车抵达抢救现场后，接诊患者，医护人员需为患者尽快开展院前急救，为患者构建静脉通道、准备急救药物、吸氧支持等，给予外伤患者实施止血、固定、包扎等处理，若患者病情满足转运相关要求，应及时转运患者，在此期间，护士应告知医院调度患者相关病情，指导院内抢救科室做好相关应急准备工作，充分准备急救药品、医疗器械等，通知相关专科医师，将各项准备工作做好，待120车辆达到医院后，通过绿色通道，将患者送入抢救室，为患者开展紧急抢救。（2）护士应有效评估患者病情危重程度，转运患者期间，院内抢救室护士应根据患者具体情况，利用SOAPIE公式，有效评估患者病情，Ⅰ类患者体征不够稳定，存在心律失常、昏迷及休克等创伤[2]，Ⅱ类患者是危重症，病情无法保持稳定，存在死亡几率。护士应尽早抢救Ⅰ类患者、Ⅱ类患者。（3）分工医护人员时，参照标准化急救护理流程，各司其职，护士应积极配合临床医师，顺利开展急救工作。组长应全面负责急救护理工作，协助临床医师，对患者病情变化情况进行初步评估，对相关检查科室进行快速协调及组织[3]，有效检查患者病情变化。护士应严密监测患者血氧饱和度、生命体征、瞳孔、意识等情况，对患者病情进行判断，及时告知急救医师关于患者的相关情况。护士应陪同患者开展各项检查及治疗，搶救期间，备好各项检查物品，利用电话联系相关检查科室，对抢救护理记录进行及时补写。若绿色通道人员发现患者出现心肌梗死，将术前准备工作做好，将患者直接送入介入室，若患者需要住院，利用电话告知接待病区医护人员准备相关监护仪器及设备，陪同护士开展转运工作。抢救护士护送患者至病区后，将交接工作做好，掌握患者病情，参照JCI标准相关要求，在转接记录上，确保双方签名，确保交接表有效保存。

1.3 效果分析[4] 护理满意度：根据科室自拟调查问卷进行数据统计。

1.4 统计学计算 利用SPSS19.0软件对计量资料行t检验、计数资料行X2检验，统计学意义存在的标准是P<0.05。

2 结果

明显实验组抢救成功率、抢救时间、护理满意度均更为理想，对比对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。

3 讨论

临床上对急诊医学进行了精细划分，分为院内急救及院前急救，护士应第一时间配合临床医师，做好抢救工作，对患者抢救时间进行显著缩短，促进患者护理满意度明显提高。

在急危重症患者抢救中应用标准化护理，护理效果理想，护士应协助监护护士、静脉管理护士进行相关护理，短时间内，完成相应操作，护士应有效处理患者可能发生的危急情况，静脉管理护士应为患者构建静脉通道，对急救药物进行尽快输注，参照相关监测结果，有效调节患者液体输注速度，准备药品及急救车，采集各项血标本。监护护士应做好患者急救仪器准备工作，有效连接心电监护设备，及时为患者开放呼吸道，对患者口咽部异物进行清除，为患者开展面罩吸氧或者鼻导管吸氧，根据患者具体情况进行气管插管，积极协助临床医师，有效控制患者创伤出血。

本组实验结果：明显实验组抢救成功率、抢救时间、护理满意度均更为理想，差异较为明显。

综上，在急危重症患者抢救中应用标准化护理，可明显改善患者抢救成功率、抢救时间、护理满意度。

参考文献

[1] 郭秋杰 . 标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用方法及效果[J]. 中国医药指南， 2017.

[2] 王洋. 标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用价值[J]. 健康之路， 2017（12）：15-15.

[3] 张丽娟. 标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用分析[J]. 健康周刊， 2017（28）.

[4] 张益锋， 杨艳莉， 康勉励. 标准化急救护理在老年急诊危重症患者抢救中的效果研究[J]. 中国老年保健医学， 2017（1）.