尤瑞克林在应用急性脑缺血性卒中治疗的效果观察

梁建

【摘 要】 目的：分析尤瑞克林在应用急性脑缺血性卒中治疗的效果。方法：研究对象是96例急性缺血性脑卒中病患，病例筛选时间是2017年1月-2018年8月。按照抽簽方法分别纳入到治疗组和对照组。对照组予以基础用药治疗，治疗组加用尤瑞克林治疗。对比临床疗效和ADL评分、NIHSS评分。结果：对比用药后ADL评分、NIHSS评分治疗组优于对照组;对比两组用药后临床总有效率治疗组高于对照组，P<0.05。结论：急性缺血性脑卒中应用尤瑞克林，能够及时、有效的改善患者的神经功能，提高其日常生活能力，保障其有更加的临床疗效。

【关键词】 脑缺血性卒中;急性发作;尤瑞克林;NIHSS评分

【中图分类号】 R249    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-256-01  急性缺血性脑卒中有相对严重的病情，在发病后，帮助患者及早恢复神经功能，是保障临床疗效和预后的重点。尤瑞克林是我国研发的新药，临床效果获得了认可[1]。本文分析了尤瑞克林在应用急性脑缺血性卒中治疗的效果，总结如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料 本文选择的研究对象是96例急性缺血性脑卒中病患，病例筛选时间是2017年1月-2018年8月。按照抽签方法，将患者分别纳入到治疗组和对照组，每组有48例患者。治疗组中男性、女性比例是28/20;年龄50-68岁，中位年龄（61.42±4.26）岁;其中合并高血压20例，糖尿病10例，冠心病8例。对照组中男性、女性比例是25/23;年龄52-68岁，中位年龄（61.76±4.42）岁;其中合并高血压22例，糖尿病11例，冠心病6例。收集并比较两组基础临床资料，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者予以基础用药治疗，主要方法：建立静脉通道快速补液，予以吸氧，进行心电监护，实施营养支持，应用脱水类用药、微循环改善类药物、脑组织保护类药物、降颅压类药物、抗血小板聚集类药物，根据患者的血压、血脂、血糖水平进行降压、降血糖、调脂治疗。

治疗组除对照组的基础治疗，选用尤瑞克林（国药准字：H20052065，规格为每瓶0.15PNA U，天普生化医药）进行治疗，主要方法：尤瑞克林，每次应用0.15PNA，与100mL氯化钠注射液（0.9%）相溶，予以静脉滴注，每天应用1次。

两组患者均进行14d用药治疗。

1.3 观察指标 观察两组患者用药后病情变化，评估两组用药前和用药14d时的ADL评分、NIHSS评分，从而评估患者接受治疗后的日常生活能力、神经功能缺损情况。

综合患者治疗后病残程度、神经功能缺损评分对临床效果予以评估，即：患者治疗过属0级病残程度，有90%以上的NIHSS评分下降，评估基本痊愈;患者属1-3级的病残程度，有45%以上但不足90%的NIHSS评分下降，评估显效;患者有18以上但不足45%的NIHSS评分下降，判定有效;患者NIHSS评分下降程度不足18%，或无变化，甚至病情加重，评估无效。

1.4 统计学方法 本组所得数据采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料使用x±s表示，实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同时间段两组ADL评分、NIHSS评分 在两组患者用药前进行ADL评分、NIHSS评分对比无统计学差异，P>0.05;在两组患者用药后ADL评分、NIHSS评分均有改善，治疗前后小组内对比有明显差异，P<0.05;对比用药后ADL评分、NIHSS评分治疗组优于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组患者临床效果 对比两组用药后临床总有效率治疗组高于对照组，P<0.05。见表2。

3 讨论

急性缺血性脑卒中属临床较常见的急危重症，是发生率较高的脑血管系统疾病，有发病急、进展快、病情重的特点[2]。急性缺血性脑卒在多数情况下能够被多种因素诱发，其中脑血管相关疾病是常用诱发因素，患者群体以中老年患者为主。有报道指出，我们目前每年有超过200万的新发脑卒中患者，其中急性缺血性脑卒中所占比重超过70%，脑卒中的发生，大部分患者会留意后遗症，以机体功能障碍最常见，若治疗效果不佳，患者将面临死亡风险[3]。

关于此症的治疗，临床以用药治疗为主，有效治疗策略为应用抗血小板用药和溶栓治疗。但不可忽视的是，进行溶栓治疗有较为严格的时间窗显著，患者也面临一定出血风险。因此，选择有效的药物，帮助患者改善病后神经功能缺损程度，提高治疗效率，是临床治疗重点[4]。尤瑞克林为我国自主开发的临床用药，主要用以对急性缺血性脑卒中进行治疗，此药主要是提取于新鲜人尿的激肽原酶。有研究指出，激肽原酶对梗死的血管有积极意义，可促进其再生，而神经营养因子、血管内皮生长因子可由新生血管分泌，从而促进患者的神经功能改善。此类患者应用尤瑞克林，药物有效成分可对缺血部位小动脉进行选择性扩张，使局部微循环改善，促进血流量增加，同时能够促进血管扩张，从而使缺血性半暗带的血供改善[5]。本文探讨尤瑞克林的疗效，获得结果：对比用药后ADL评分、NIHSS评分治疗组优于对照组;对比两组用药后临床总有效率治疗组高于对照组，P<0.05。结果证明了尤瑞克林的优势和良好效果。

综上所述，急性缺血性脑卒中应用尤瑞克林，能够及时、有效的改善患者的神经功能，提高其日常生活能力，保障其有更加的临床疗效。

参考文献

[1] 邱素丽.尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性进展性缺血性脑卒中的临床疗效观察[J].慢性病学杂志，2014（5）：395-397.

[2] 李瑾，马立山.尤瑞克林联合依达拉奉在青年急性缺血性脑卒中患者的临床应用[J].中国继续医学教育，2016，8（11）：175-176.

[3] 刁士元.尤瑞克林治疗急性缺血性卒中的临床疗效分析[J].中国伤残医学，2014，22（14）：142-143.

[4] 马虹印，吕珊，靳航，孙欣，郭珍妮，杨弋.尤瑞克林对急性缺血性卒中患者脑血流自动调节能力的影响[J].中风与神经疾病杂志，2017，34（2）：133-136.

[5] 边步菊.尤瑞克林治疗急性脑缺血性卒中疗效分析[J].内蒙古医学杂志，2017，49（7）：841-842.