医院成本控制下医疗设备的配置管理

张兆霞

【摘 要】 医疗设备不仅是开展现代医疗事业的必备工具，同时其也是推动医疗事业发展和促进医疗技术创新必不可少的支持条件，但是，医疗设备使用运行成本较高，往往需要投入大量的购置资金，若不对其进行科学、合理的配置管理，势必会增大医院运行成本，从而降低医院的整体效益。因此，为满足我国创建节约型医院，大力开展医院成本控制形势的需求，就需要各医院在确保医疗设备安全有效运行、医院稳定发展的前提下，对医疗设备配置进行科学管理，采取合理的措施高效配置医疗设备，并最大限度地降低其购置成本，才能使医院整体运行成本降低。本文主要简述了当前医院医疗设备的配置管理现状问题，并探究了几点提高医院成本控制下医疗设备的配置管理质量的措施。

【关键词】 成本控制;医疗设备;配置管理

【中图分类号】 R973.2    【文献标志码】B    【文章编号】1005-0019（2019）19-282-01  医疗设备是开展高质量医疗服务的硬件基础和必备条件，但购置医疗设备往往需要占用医院大量的成本资金，从而会影响医院的健康发展、稳定运行，因此，为控制和节省医院成本，就需要对医疗设备进行科学的配置与管理，在保证医疗设备使用效率的前提下，对其配置成本进行合理控制，才能实现医院医疗技术发展和经济效益的共赢。

1 医院医疗设备的配置管理现状问题

目前，我国不少医院已建立了可行性论证机制进行医疗设备配置，也即由医学装备管理部门负责整理、统计各临床使用科室提出的设备需求，再组织医学装备委员会专家对统计结果进行论证和票决，并形成配置方案。这种医疗设备配置管理方案能够良好的为科室提供服务，满足其对医疗设备的使用需求，但是，在实践过程中其也存在较多的问题，主要表现在以下几个方面：一、设备使用科室缺乏成本控制概念和自身定位，盲目追求高大上设备;二、医学装备管理部门采购医疗设备过程中未能充分进行市场调研和可行性论证;三、医院对整个医疗设备资源配置缺乏统筹规划、考虑，且缺乏专业人员进行医疗设备可能涉及的配套耗材、易损件、使用中计费、消毒灭菌成本及后期维修维护成本等经济成本的考虑和管理。

2 提高医院成本控制下医疗设备的配置管理质量措施

2.1 充分做好医疗设备配置可行性论证 科室的采购需求是医院医疗设备采购计划的制定来源，为保障医疗设备配置需求的科学性与合理性，首先应要求科室做好充分的可行性论证，论证内容包含新配置设备的用途、安全性、临床应用效果及在同级医院的使用状况;设备可能涉及的配套耗材、易损件、使用中计费、消毒灭菌成本及后期维修维护成本等经济成本;配置设备对应的市场价位;科室现有同类设备使用状况，是否需要增配或更新;科室目前是否具备配置设备的安装条件，设备操作人员资质是否具备等，只有引导科室进行规范的可行性论证，才能促进其准确进行自身定位，一方面能保证其需要配置的设备满足科室使用需求，另一方面还能避免盲目配置医疗设备给医院带来的成本浪费[1]。

2.2 完善设备需求审核流程 为促进医疗设备配置可行性论证机制更加全面和科学，医院需对医学装备部、医务部和财务部等部门的职责与需求审核内容进行明确分工，要求各部门通力协作，杜绝不合理需求。如医学装备部可依据科室现有同类设备使用情况，负责审核申购设备的申购理由、市场调研、功能、设备配置预算编制是否合理，涉及配套的耗材是否不能计费或价格高昂等情况;医务部主要负责从技术、资质方面审核设备及配套耗材使用的合理性;财务部则主要负责审核设备计费、成本情况、预计投资回收期等经济指标。

2.3 制定规范的设备配置原则 医疗设备配置需遵循四个原则：（1）保基本，为保证基本医疗安全和急救能力，对临床开展常规诊疗工作所需的基础医疗设备需做到应配尽配;（2）强效益，重视评估分析医疗设备效益，若医疗设备使用效益、经济效益和社会效益均良好，可适当增配，以促进医院整体效益提高;（3）建共享，对全院医疗设备资源需统筹规划，建立共享体系，不仅能避免医疗设备配置过度而浪费医院的成本资源，同时还能促进相关医疗设备得到充分利用。（4）冲高端，为促进医院整体实力和竞争力提高，在充分调研医院重点学科、专科和做好可行性论证的基础上，还需适当配置精、高、尖医疗设备，以促进医院核心能力提升。

2.4 强化市场调研，合理控制设备配置成本 在实施医疗设备配置采购前，医院采购管理部门还需对医疗设备档次、对应市场价位、配套耗材使用情况及其他医疗机构同类产品中标价格等拟采购设备的相关信息进行再次充分调研和细致梳理，以对医疗设备采购计划进行科学地制定。另外，为科学降低设备采购预算，采购人员还可借助于第三方机构对拟购设备进行询价和市场调研，以最大限度地控制医疗设备购置成本[2]。

3 结语

医疗设备是医院开展医疗工作必不可少的工具之一，对提高医疗服务水平、促进医疗技术创新均有积极的作用，但医疗设备的医用功能也决定了其自身的配置费用较为昂贵，会占据医院大量的成本资金，因此，为创建节约型医院和大力开展医院成本控制，就需积极探寻提高医疗设备的配置管理质量措施，如充分做好医疗設备配置可行性论证，不仅能保证配置的设备满足科室使用需求，还能避免盲目配置医疗设备给医院带来的成本浪费;完善设备需求审核流程，能促进医疗设备配置可行性论证机制更加全面和科学;制定规范的设备配置原则（主要包含保基本、强效益、建共享、冲高端四项基本原则）以及强化市场调研，合理控制设备配置成本，只有这样才能实现医疗设备的合理配置管理，一方面能充分发挥医疗设备的医用功效，另一方面还能为医院减少大量的成本资金，从而促进医院医疗技术发展效益和经济效益实现共赢。

参考文献

[1]  周慧婷.医院成本控制下医疗设备的配置管理[J].医疗卫生装备，2019，40（02）：83-86+98.

[2] 刘佳佳，朱奇，张新荣.医院成本控制下医疗设备购置与使用管理方面采取的措施及取得效果[J].中国医疗设备，2017，32（04）：161-164.