乡镇卫生院高血压的预防及康复分析

蒲晓洁

【摘 要】 目的：分析乡镇医院高血压预防以及治疗现状及其临床效果，提出针对性的改进措施和方法。方法：选取2017年1月到2018年1月期间某乡镇医院80例高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，其中对照组患者进行常规治疗，观察组患者则在常规治疗的基础上注重预防和康复治疗，在此基础上观察对比两组患者血压控制效果。结果：在（6.0±0.5）个月期间，观察组血压控制明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者自我血压监测、日常锻炼、健康饮食、医疗服务各方面能力的评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在乡镇医院做好高血压的预防和康复治疗，有助于从整体上提高患者的血压控制水平，另一方面，患者经过预防和康复治疗教育，自身的管理意识和管理能力均得到较大幅度提升，有助于提高整体治疗效果。

【关键词】 乡镇卫生院;高血压;预防及康复治疗

【中图分类号】 R544.1    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-288-01  高血压是临床上最常见的慢性疾病之一，对患者的日常生活具有严重影响，如果患者血压得不到有效控制，还会进一步对患者造成后续伤害，引起各种并发症，进而威胁患者生命安全，因此必须得到高度关注。乡镇医院在治疗高血压方面需要结合患者个人病情和血压控制情况进行科学选择，一般使用药物作为首选方法。本文选取2017年1月到2018年1月期间某乡镇医院80例高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，其中对照组患者进行常规治疗，观察组患者则在常规治疗的基础上注重预防和康复治疗，在此基础上观察对比两组患者血压控制效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月到2018年1月期间某乡镇医院80例高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。观察组中男性22例，女性18例，年龄在45-78岁，平均年龄（62.4±4.2）岁，病程1-5年，平均病程（3.5±1.2）年;对照组患者中男性23例，女性17例，年龄在48-78岁，平均年龄（60.2±4.8）岁，病程1-6年，平均病程（3.9±1.8）年。所有患者对本次研究知情同意，两组患者实施本次研究前在自我管理方面的差异无统计学意义。

1.2 方法 对照组患者根据其病情和个人情况使用对应的药物进行治疗，目的在于有效控制其血压，一般使用卡托普利，口服，一次12.5mg，一天两次;同时要引导患者在治疗期间做好血压的自我监测，如果患者服药后血压控制效果不理想，可以根据医嘱增加药物剂量，达到25mg每次，当患者血压逐渐得到控制，再逐渐减少药物剂量，最终维持一个正常剂量水平;

观察组患者在接受对照组常规治疗的基础上，做好高血压的预防和康复治疗，具体方法如下：医生要全面掌握患者个人情况和生活习惯，尤其是要关注患者生活中存在的不良行为和不良习惯，嘱咐患者及时改正生活中的不良习惯，告诫患者在治疗期间戒烟戒酒，保持良好情绪，避免情绪大幅波动;对于存在超重的患者要引导患者控制体重;

针对患者进行高血压健康教育，引导患者科学认识高血压这种疾病，促使患者准确掌握高血压的临床症状以及生活中需要关注的问题，促使患者在发病早期及时发现高血压并尽早接受治疗;

针对患者做好高血压自我管理培训，加强患者的自我護理意识，引导患者学习自我高血压的自我护理技巧和方法，尤其是要引导患者及其家属掌握高血压的测量方法，方便患者及时掌握自身血压变化情况;

做好饮食方面的管理，根据患者个人情况指导其进行健康饮食，注意减少盐分、脂肪等摄入，引导患者形成健康饮食习惯，增加水果、蔬菜摄入量，为控制血压提供支持;

引导患者进行体育锻炼，根据患者身体情况合理开展各种体育锻炼，一般可以进行慢跑、步行、打太极等，注意避免剧烈运动，同时根据患者个人情况控制好其运动强度和时间;

做好患者的随访工作，并定期在组织患者参加高血压健康讲座等活动，并注意帮助患者解答高血压相关的问题，促进患者养成良好习惯。

1.3 观察指标 观察对比两组患者血压控制效果，同时对患者的自我管理能力进行评分，对比两组患者在自我管理评分方面的差异。

1.4 统计方法 通过SPSS 19.0 统计学软件进行分析处理，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者随访期间血压控制情况对比 对两组患者进行随访，结果在（6.0±0.5）个月期间，对照组患者中32例血压控制在合理范围，占比80%，观察组患者中38例患者血压控制在合理范围，占比95%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;

2.2 两组患者自我管理能力评分对比 观察组患者自我血压监测、日常锻炼、健康饮食、医疗服务各方面能力的评分分别是（21.5±1.3）、（20.5±1.5）、（22.7±1.7）、（23.5±1.1），对照组患者自我血压监测、日常锻炼、健康饮食、医疗服务各方面能力的评分分别是（10.4±2.1）、（12.4±2.4）、（9.9±2.5）、（11.7±3.2），结果显示，观察组患者在各方面评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

高血压是一种慢性病，难以有效根治，患者需要长期服药。临床上针对高血压患者的预防和康复对于控制血压水平具有良好促进作用，尤其是针对乡镇医院的高血压患者。通过对患者进行高血压预防和康复教育，有助于患者科学掌握高血压的症状和表现，还可以促进患者形成良好的生活习惯，促使患者在日常生活过程中注意养成有助于血压控制的饮食习惯和生活习惯，这种转变将对药物控制血压的效果进行提升，进而促进血压的整体控制效果。

本次研究结果表明，在乡镇医院做好高血压的预防和康复治疗，有助于从整体上提高患者的血压控制水平，另一方面，患者经过预防和康复治疗教育，自身的管理意识和管理能力均得到较大幅度提升，有助于提高整体治疗效果，值得推广应用。

参考文献

[1] 张雷光. 乡镇卫生院公共卫生服务在高血压防治中的作用分析[J]. 中国社区医师， 2017（21）.

[2] 叶道荣. 乡镇卫生院高血压临床治疗效果分析[J]. 医药前沿， 2017（34）.