杨晓玲, 陈文勇
(广州中医药大学第二临床医学院,广东广州510120)
EB病毒(EBV),为非洲淋巴细胞瘤病毒,属疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属,是一种DNA。人类是其唯一宿主,主要传播途径为唾液传播,其传染源有3类,包括患者、隐性感染者和无症状病毒携带者,其中以后两者更为重要[1]。EBV主要侵犯的细胞为B淋巴细胞,可直接通过B淋巴细胞的EBV受体侵入细胞,使淋巴细胞永生化[2]。目前对于无症状、未癌变的EBV阳性人群,主要是以观察为主,治疗上并未形成较为统一的治疗方案。中医学认为,EBV感染乃“伏邪致病”、“气虚染毒”[3]。目前,已有较多的研究表明中医药治疗EBV感染具有良好的疗效及较少的并发症发生的可能[4,5]。本研究一方面对无癌变的EBV阳性人群的中医体质特点进行分析,以期为将来的个体化治疗提供依据;另一方面通过采用益气固表膏联合中医慢病管理方案进行为期3个月的治疗,探讨其对EBV阳性人群的长期疗效的影响,以期尽早运用中医药干预使EBV水平降低或转阴,从而达到降低鼻咽癌的发病率的目的。
1.1 研究对象及分组 收集在2017年1月至2018年1月由广东省中医院检出的63例EBV抗体阳性的非鼻咽癌患者作为研究对象。采用随机数字表将患者随机分为试验组33例和对照组30例。本研究经广东省中医院伦理委员会批准,并与患者本人签署知情同意书。
1.2 病例选择标准
1.2.1 纳入标准 ①临床症状及诊断符合《实用耳鼻咽喉科学》[6]中的关于慢性鼻咽炎的诊断标准;……