糖友昏迷急救要分清高低血糖

张洵 金小洣 黄咏欣

有些糖友不注意控制血糖，易出现血糖波动，甚至会导致昏迷。廣东省第二中医院内分泌科主任莫伟说，很多人都知道糖友低血糖昏迷是由于胰岛素用量过大或口服降糖药用量过大后进食少或增加了运动量，但没有相应增加食量，使血糖过低而发生的昏迷。但却很少有人知道，血糖的急剧增高也会导致昏迷，如果不加以区分，错误地让高血糖患者喝糖水，等于火上浇油。

莫伟表示，低血糖昏迷发生前，患者常常感到心慌、头昏、饥饿、手抖、冒冷汗等，这时立即进食甜食便可化险为夷，否则病情发展，会出现烦躁、抽搐、精神失常，遂进入昏迷。而高血糖昏迷轻者表现口渴、多尿、乏力，逐渐出现反应迟钝、表情淡漠，易与老年心脑血管疾病或者其他常见病相混淆。我们可以根据患者的症状来进行判别。另外，可通过糖友的口气来判断。高血糖昏迷病人呼出的气体有甜的气味;而低血糖昏迷患者呼吸无特殊气味。