老年冠心病患者医院感染的危险因素分析及护理对策

曹文华

[摘要]研究老年冠心病患者医院感染的危险因素分析及护理对策。选择在2018年1月-2018年7月来我院就诊的42例老年冠心病患者为研究对象，对临床资料进行回顾性分析，研究发现老年冠心病的医院感染的危险因素有年龄、性别、职业、饮食、血脂、血压、吸烟、肥胖、糖尿病以及遗传。临床上制定了有效的护理对策，对老年冠心病患者的病情进行护理，提高临床的疗效，并有效的促进了患者病情的恢复。

[关键词]冠心病;医院感染;危险因素分析

季节变化、情绪激动、体力活动增加、大量吸烟或者饮酒都会引起冠心病，临床治疗冠心病的主要方法是控制医院感染的危险因素和改进心肌梗死，本文主要研究老年冠心病的危险因素。为了工作开展更加顺利，研究老年冠心病患者医院感染的危险因素分析及护理对策，选择在2018年1月-2018年7月来我院就诊的42例老年冠心病患者为研究对象，对临床资料进行回顾性分析，取得了较好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在2018年1月-2018年7月来我院就诊的42例老年冠心病患者为研究对象，对临床资料进行回顾性分析，分析患者临床资料，性别年龄对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理

1.2.1饮食护理

饮食不当会导致患者的冠心病反复发作，健康的饮食可以显著的降低血胆固醇的浓度减少，降低冠心病的发作率，告诫患者不要吸烟、少饮酒以及保持充足睡眠，规律的生活，并预防上呼吸道感染[1]。

1.2.2心理护理

护理工作人员要了解患者的心理状态，以及患者的性格特征，与患者进行适当的沟通与交流，取得患者以及患者家属的信任，避免患者出现紧张、焦虑或者发怒的情绪[2]。

1.2.3用药护理

用药护理对老年冠心病患者也很关键，冠心病治疗成功的重要手段是通过药物治疗，用药过程中会影响到药物的疗效[3]，护理工作人员要遵医嘱给药，并且要严密观察老年冠心病患者以免因为其他因素对用药过程产生干扰。

1.2.4生活护理

保持患者的病室清洁干燥，温湿度适宜，良好的环境会使患者生活愉快，有利于患者病情的恢复，护理工作人员应该注意患者睡眠的护理，禁止夜间工作，形成规律性的睡眠[4-5]。

1.2.5运动护理

冠心病人在急性期，应绝对卧床休息。恢复期进行适当运动。在护理中，应根据患者的不同情况，对其运动的方法、运动量加以指导。根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜[6-7]，并且在医生的允许下，才能进行。

2医院感染的危险因素

2.1年龄

本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年龄成正比。近年来，冠心病的发病有年轻化的趋势。年轻人医院感染的几率比较大。

2.2性别

在我国，男女比例约为2∶1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降，而LDL则升高，此时，女性冠心病发病率明显上升，有资料表明，60岁以后，女性发病率大于男性。

2.3职业

脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病，也是医院感染一个危险因素。

2.4饮食

常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时，食量大也易患本病，要控制冠心病的发病率，除了控制高脂饮食摄入外，也必须重视控制食量。

2.5血脂

由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯 、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。

2.6血压

血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，最常见者为冠状动脉和脑动脉，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。

2.7吸烟

吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支數成正比。

2.8肥胖

体重迅速增加容易患冠心病。但目前认为，应该重视研究评价体重的方法。不能单看体重指数，而应测量皮下脂肪的厚度。

2.9糖尿病

糖尿病容易引起心血管病，糖尿病患者的发病率是非糖尿病患者的2倍。

2.10遗传

家族中有年轻时容易患冠心病者，其近亲患者的几率是没有冠心病家族史的人的5倍。

3讨论

冠心病可以由体力活动、情绪激动等危险因素诱发，研究发现了冠心病的危险因素，临床上可以对冠心病采取一定的措施进行预防。老年冠心病患者要注意个人卫生，发怒和紧张会使人精神亢奋，引起血管收缩压上升[8]，使心肌耗氧量增加，原来有冠心病的人可诱发心绞痛，老年冠心病患者应该适当锻炼，但是运动量不宜过大，避免情绪激动，精神紧张，冠心病患者应该尽量保持情绪稳定，护理工作人员可以适当为患者调理饮食，注意保持室内空气新鲜，冬季注意保暖，并保持大便通畅。由于老年冠心病患者身体较差，各系统功能障碍，免疫系统紊乱，对外界病原菌抵抗力较差，医院环境带菌率高，患者根据病情需要各种无创或者有创的治疗或者护理操作，容易发生医院感染，我院对老年冠心病患者制定了有效的护理措施，并对医院感染进行预防。

参考文献：

[1]王磊，王丹宁，汤晔华， 等.老年冠心病合并心力衰竭患者医院感染的病原学特点及危险因素分析[J].中国医学前沿杂志（电子版），2019，11（4）：109-112.

[2]何雯婕.老年冠心病患者医院感染的危险因素[J].中外医学研究，2018，16（23）：150-151.

[3]蒋淑敏.老年冠心病患者医院感染的危险因素分析及干预管理[J].中国继续医学教育，2017，9（25）：126-127.

[4]张丽霞.老年冠心病患者医院感染的危险因素及护理干预措施分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（1）：118-119.

[5]孟庆伟.老年冠心病患者医院感染的危险因素分析及护理干预措施[J].世界最新医学信息文摘，2017，（070）.

[6]邢芳玉，刘华英，李志诚， 等.老年冠心病患者医院感染危险因素及护理措施[J].养生保健指南，2018，（42）：158.

[7]李莉，吴秋敏，梁丽花， 等.老年冠心病患者医院获得性肺炎病原学特点[J].中华医院感染学杂志，2019，29（7）：1028-1030，1034.

[8]李翠乔，刘亮，贾金广， 等.老年稳定性冠心病患者急性下呼吸道感染心血管事件和全因死亡风险分析[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版），2018，12（2）：174-178.