常应酬的男士请注意:酒喝得越多精液量越少

2019-11-20 22:16陈武山
家庭医药 2019年11期
关键词:紫河车精液量柏子仁

陈武山

5月初,我的门诊来了一位男士,34岁。他结婚3年多,第一年夫妻俩想享受二人世界,所以一直采取避孕措施,后两年他们想要个宝宝,在未采取任何避孕措施的情况下,妻子卻一直没能怀上。

于是,我让他检查了精液常规,结果显示:精液量<1.5毫升(正常人一次排精量可因节欲时间而异,一般为2~6毫升,少于1.5毫升或大于8毫升视为异常),精子数量1000万~1100万/毫升(一般认为,精子数低于2000万/毫升就可考虑为少精症),其余均在正常范围。继续询问得知,他平常经常参加应酬,喜好饮酒,还伴有容易疲劳、性功能减退、健忘、耳鸣、腰膝酸软等症状。诊舌脉:舌淡红,苔薄白,脉沉细数。

我判断其证属肾精亏虚、精液不足,治法应以补肾填精为主。遂开方:山药20克,鱼鳔、肉苁蓉、菟丝子、枸杞子、熟地各15克,紫河车粉(分冲服)、当归、山萸肉、柏子仁、桑葚子、五味子、麦冬、龟版胶(烊化)各10克。水煎服,每日1剂,分早、晚服。先服14剂。并绝对禁止饮酒。

二诊:10日后,服上药14剂,自觉全身症状有所减轻,期间1次性生活也射出稍多精液,且服药未见胃部不适症状。见服本药起效,于是,嘱其按照上方再服1个月,共服满1疗程。

三诊:30日后,查精液量达2.5毫升,性功能也有了一定提高。据临床经验,嘱患者继续服上方1个疗程。由于精液量已达到正常水平,因此,要求他们性生活以4~5天过一次为宜。

3个多月后来门诊讲妻子已有身孕。

这是一个典型的精液量少的医治案例。精液过少者的精液中碱性分泌物多不足以稀释阴道中的酸性分泌物,从而会影响精子的活动力;另外,精液量过少不能形成足够的精液池,也不利于精子进入子宫,所以会导致不育。

引发精液量少的原因主要有两方面:一是人为因素,比如患者房事过频而使每次的排精时间间隔过短,致使精液的产生和存贮不足而引起精液少,或因精神紧张而引起精液量减少;还有一点很重要,就是嗜好烟酒的男性,出现精液过少的情况居多。二是全身性慢性疾病,如结核病、营养不良等患者;或生殖系统局部病变,如前列腺炎和精囊炎患者,尤其是结核性炎症,均可造成精液过少,甚至无精液排出。

如果出现精液量少的情况,就要对因治疗。因性生活过频引起者,减少性生活频次就能很快恢复精液量;营养不良者,增加营养品的摄入,则可增加精液量;某种慢性疾病引起者,则需先治疗慢性病,精液量自然可以提高。

除此之外,更常用的就是中医治疗,尤其是可以服用育精续子丸等生精类中成药,效果也很不错。在此,我再举一方:山药20克,鱼鳔、肉苁蓉、菟丝子、枸杞子、熟地各15克,紫河车粉(分冲服)、当归、山萸肉、柏子仁、桑葚子、五味子、麦冬、龟版胶(烊化)各10克,人参、鹿茸各4~6克(另煎兑服)。水煎服,每日1剂,分早、晚服,45天为1个疗程。兼有淤血症者,可加桃仁、红花、赤芍、川芎各10克,怀牛膝15克,柴胡、枳壳各6克;湿热症状明显者,去人参、鹿茸、鱼鳔三味,加车前子、龙胆草、白花蛇舌草各15~20克。

方中人参、山药补气健脾,补后天以资生精之源;鹿茸、肉苁蓉、菟丝子、紫河车粉补肾温阳生精;枸杞子、熟地、当归、桑葚子、五味子、麦冬、龟版胶滋阴血而填精;山萸肉补肾气,添精髓;柏子仁养心肾,安五脏;鱼鳔增精益肾。适用于不育以精液量少为主者,症见健忘耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力等,舌淡红,苔薄白,脉多沉细。

通过上述的介绍,相信大家对于精液量对生育的影响有了详细的认知,经常参与应酬的男士也是时候敲响警钟了,饮酒过量伤身!

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