癌症消失了

靳小倡

甄先生刚四十出头，最近总感觉上腹部隐隐作痛、食欲下降、胃灼热，偶尔还会胸闷。看消化科门诊，医生给他做了胃镜检查，结果被诊断为一点癌。听取了多位专家的意见后，他选择了手术切除。令人意外的是，术后病理结果却提示未见癌变。难道癌症自己凭空消失了？

40岁左右为发病高峰期

一点癌是指术前胃镜活检诊断为癌，而在手术标本上不仅肉眼未发现癌灶（有时可伴良性溃疡或糜烂），而且再经详细的系列组织切片观察仍然未发现癌组织的情况。它属于早期胃癌，确诊依赖胃镜活检。

一点癌是仅限于浅表黏膜的病变，大小约数毫米，临床症状与通常的胃病没有区别，有时无任何症状，大多不会引起人们重视。由于癌细胞仅存在于黏膜或表皮内，尚未达到深层组织，如在此时发现，几乎百分之百的患者都可以得到根治。

从一点癌发展为明显的肿瘤大约需要10年时间。50～60岁是多数癌癥发病的高峰年龄段，所以，40岁左右是一点癌的发病高峰期。

由于很小，

常在做胃镜时被清除

一点癌俗称“一钳子癌”，顾名思义，指癌在病理活检之前已经被胃镜彻底取出。由此可见，甄先生的癌症并不是自己凭空消失的，而是在行胃镜检查时被彻底清除了。

一点癌好发于胃窦、胃体，与其他类型胃癌相同。其临床症状较为隐匿，主要表现为上腹部痛、呃逆、黑便等，与胃炎及其他类型胃癌相比并无特异性表现，部分是在体检时发现的。

手术治疗目前是一点癌的主要治疗方法，虽然手术治疗创伤性较大，却是比较彻底的治疗方法。内镜治疗虽然在一定时间内可以使病变消失，但其治疗并不彻底，仍有复发的可能。行内镜下大块黏膜切除术比较安全、彻底、简单易行，尤其适合那些拒绝手术或不适合手术的病人。

定期体检可早发现

一点癌的确诊难度较大，若不是细心观察，往往很难发现。因此，建议40岁左右的中年人定期进行健康检查，以便能及早发现一点癌，尽早治疗。目前癌症年轻化趋势愈演愈烈，因此，建议年轻人一旦出现消化不良、低热、食欲减退、胃部不适、呃逆、消瘦、黑便、贫血等症状，一定要行胃镜检查，并在医生的指导下定期复查。

（摘自《家庭百事通·健康一点通》2019年第5期   图/Behance）