成年人血清25羟基维生素D水平调查探讨

母海华

657000云南省昭通市第一人民医院，云南 昭通

维生素D 具有一定的脂溶性，在日常的生活中具有重要的生理作用和功能，其中主要包括有效提高人体对于钙、磷等营养元素的吸收，进而使肌体中血浆钙与血浆磷的水平达到饱和的状态，通过维生素D 可以促进人体骨骼的钙化以及生长，健全牙齿，确保人体血液中的柠檬酸盐水平保持在正常范围内，维生素D 还可以通过肠壁加速磷的吸收，与此同时，还可以有效预防氨基酸的丢失。血清25 羟基维生素D 是人体中维生素D 的主要存在形式，临床医学研究中常常以检测血清25 羟基维生素D来测定人体维生素D的总含量[1]，通过诊断维生素D 是否存在严重缺乏或者含量不足等情况，可以帮助人员及时选择科学合理的补充方案，使其维生素D 水平达到正常范围。为研究成年人血清25 羟基维生素D 水平，随机选取已满18 周岁的健康体检人员330 名，进行相关实践研究，现报告如下。

资料与方法

随机选取符合实验研究标准的已满18 周岁健康体检人员330 名。①纳入标准：满18 周岁、经检验符合研究标准、自愿参与实践研究且配合度高的人员。②排除标准：排除内分泌代谢紊乱、肝功能失常的人员。该实验在参与健康体检人员同意的情况下进行。采用统计学中的分层抽样方法，其中男180 名，女150 名；年龄18～81 岁[2]，平均(49.3±5.2)岁。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

表1 参与人员维生素D营养状况调查

研究方法：对参与实践研究的人员进行身体健康指标检查，通过问卷调查的方法及化学发光方法对其血清25 羟基维生素D 水平进行检测。依据实际情况进行调查表的合理性设计，调查表中的内容需具体涉及参与人员的日常身体活动、家庭基本情况、身体健康指标结果等[3]。

实验观察指标：对所有参与此次实践研究健康体检人员的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，以试剂盒和说明书内容为准，使用化学发光法对血清25 羟基维生素D 水平进行测定，研究参与人员血清25 羟基维生素D 水平的高低。一般血清25 羟基维生素D 的检测正常值范围为10～80 ng/mL，其中，维生素D缺乏为＜50 ng/mL；维生素D 不足为水平在50～70 ng/mL；维生素D充足为75～250 ng/mL。

统计学方法：采用SPSS 22.0 统计学软件分析数据。计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；借助Pearson相关系数评价血清25 羟基维生素D 水平与参与者实际年龄之间的关系；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

通过调查研究，330名健康成年人中维生素D水平较低299名，严重缺乏维生素D(90.6%)，其中男165 名，女134 名。维生素D 不足28 名(8.5%)，其中男16名，女12名。所有参与调查的人员中维生素D含量正常仅3名(0.9%)。其中男2名，女1 名，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

维生素D 是一种具有脂溶性的类固醇衍生物，其获取途径主要包括食物、紫外线照射合成等。维生素D 具有广泛的生理作用，是人们维持自身健康的重要物质。临床实践中，血清25 羟基维生素D 是检测人体维生素D 总体情况的重要标准，通过此次实践调查研究，相关数据结果表明，现阶段的成年人普遍存在肌体维生素D 水平较低的状况，不利于人们实际生活质量的提升，同时，血清25 羟基维生素D 的严重缺乏还有可能导致心血管疾病、糖尿病、自身免疫疾病等情况的出现。

表2 参与人员血清Ca、P、ALP、25(OH)D含量与年龄的关系(±s)

表2 参与人员血清Ca、P、ALP、25(OH)D含量与年龄的关系(±s)

年龄(岁) n Ca(mmol/L) P(mmol/L) ALP 25(OH)D(ng/L)21～31 55 2.3±1.2 1.5±1.0 5.2±3.2 63.4±11.5 31～41 54 2.4±1.0 1.4±0.5 5.4±4.5 52.3±11.9 41～51 51 2.6±0.3 1.2±0.9 5.9±3.5 51.0±9.5 51～61 55 2.9±0.6 1.7±0.5 4.9±6.2 49.3±10.1 61～71 59 2.2±0.9 1.5±0.1 4.7±3.5 45.4±8.5 71～81 56 2.4±0.5 1.3±0.3 4.0±4.5 33.8±8.8

综上所述，现阶段，随着实际年龄的不断增长，成年人中大部分肌体中缺乏一定量的维生素D，不利于实际生活质量水平的进一步提升，为提高人们的身体健康，医疗服务机构应加强相关专业内容的宣传以及健康教育指导，全面提高成年人对于自身身体健康素质的正确认识，依据现代化的医学研究背景，设计科学、合理的维生素D水平控制方案，帮助成年人合理补充维生素D，充分发挥维生素D对于生理健康的作用。