注射用泮托拉唑钠治疗急慢性胃炎的疗效观察

黄大霞

【摘 要】目的：探讨对急慢性胃炎采用注射用泮托拉唑钠治疗的临床效果。方法：选择我院2017年1月至2018年6月收治急慢性胃炎患者计360例，随机分为采用常规三联用药方案治疗对照组（n=180）与联合用药泮托拉唑钠治疗实验组（n=180），对比临床疗效。结果：实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，症状缓解时间短于对照组，P<0.05。两组不良反应对比无显著差异，P<0.05。结论：对急慢性胃炎患者在三联用药的基础上加用注射用泮托拉唑钠效果理想，可加快症状的改善，且用药安全可靠。

【关键词】急慢性胃炎;泮托拉唑钠;三联用药

【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-02

急慢性胃炎属于临床常见的消化系统疾病，诱发因素较多，常见包括幽门螺杆菌感染、饮食不节、情志不佳、胃酸异常分泌、过度劳损等，在临床治疗上需要以根除油门螺杆菌，改善患者预后为基础治疗原则，旨在提高患者的生活质量[1]。对于本病临床多采用三联疗法进行治疗，效果理想，但随着三联用药方案的广泛应用，部分患者体内已经出现了耐药株，导致病情反复，治疗难度增加。为探究更为有效的用药方案，本次研究以我院收治急慢性胃炎患者为研究对象，对比分析了采用常规三联用药方案与联用泮托拉唑钠治疗的临床效果，现报告如下。

1 資料与方法

1.1 临床资料 选择我院2017年1月至2018年6月收治急慢性胃炎患者计360例，随机分为采用常规三联用药方案治疗对照组（n=180）与联合用药泮托拉唑钠治疗实验组（n=180）。对照组中男102例，女78例，年龄24～74岁，均数（36.5±8.4）岁，包括急性胃炎65例，慢性胃炎115例，实验组中男105例，女75例，年龄22～75岁，均数（36.7±8.1）岁，包括急性胃炎68例，慢性胃炎112例，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均经临床检验确诊为急慢性胃炎，认知功能正常，排除合并其他重大脏器疾病以及药物禁忌症患者。

1.2 方法 对照组使用三联用药方案，口服阿莫西林（中国香港/Bright Future Pharmaceuticals Factory，HC20160036，0.5g），剂量为每次1000mg，每天2次，口服克拉霉素胶囊（国药集团汕头金石制药有限公司，国药准字H19991164，0.25g），剂量为每次50mg，每天2次，口服泮托拉唑（海南卫康制药有限公司，国药准字H20083910，40mg），每次40mg，每天2次。实验组在三联用药的同时，静脉滴注注射用泮托拉唑钠（德国/Takeda GmbH Production site Singen，H20150524，40mg/瓶），剂量为40mg，每天1次，两组患者均在用药3周后对比临床疗效。

1.3 观察指标 （1）对比临床疗效，幽门螺杆菌转阴，疼痛、嗳气等症状消失，经胃镜发现溃疡面愈合，判定为显效，幽门螺杆菌转阴或实验结果为弱阳性，症状改善，溃疡面减少50%以上，判定为有效，未见显著改善判定为无效[2]。（2）对比两组患者症状改善时间，典型症状包括疼痛、反酸、嗳气。（3）对比用药不良反应。

1.4 统计学方法 所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，详见表1.

2.2 症状改善时间 实验组症状改善时间均小于对照组，P<0.05，详见表2。

2.3 不良反应

两组患者用药期间均未见不良反应，组间对比无显著差异，P>0.05。

3 讨论

随着国内居民饮食习惯、生活节奏等的改变，急慢性胃炎的发生率不断增加。急性胃炎在未得到及时治疗的情况下，容易转化成慢性胃炎，反酸、嗳气等症状容易反复发作，对患者的生活质量存在严重的影响。而就急慢性胃炎的发生来看，考虑和胃蛋白酶、胃酸水平以及幽门螺杆菌感染存在密切的联系，故在临床治疗上需要从抑酸与根除幽门螺杆菌两方面入手。泮托拉唑钠属于新型质子泵抑制剂，抑制壁细胞分泌H+的最后环节H+，K+-ATP酶（质子泵），有效地减少胃酸分泌，抑酸作用显著，且有利于幽门螺杆菌的根除，并可起到预防溃疡复发的作用[3]。此外，该药物在作用于人体后，不会影响胃泌素、组胺以及胆碱的水平，可减少不良反应，采用静脉滴注给药的方式也有利于减小该药物的起效时间，并可延长药物的半衰期，作用较为持久[4]。本次研究中，实验组在联合使用注射用泮托拉唑钠后，治疗总有效率高于对照组，P<0.05，症状缓解时间短于对照组，P<0.05，代表其疗效理想，可改善患者临床症状。两组不良反应对比无显著差异，P<0.05，则代表加用该药物不会导致不良反应的增加。综上所述，对急慢性胃炎患者在常规三联用药的基础上加用注射用泮托拉唑钠疗效理想，可迅速改善临床症状，且用药安全性较高，值得在临床中广泛应用。

参考文献

刘晓欣， 周淑芬， 刘明钊.注射用泮托拉唑钠治疗急慢性胃炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析， 2017， 17（7）：929-930.

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陈芙蓉.注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效观察[J].现代医学与健康研究电子杂志， 2017（3）：89.

李莉， 陈迹， 刘梦，等.注射用泮托拉唑钠和注射用艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血药物成本-效果分析[J].世界临床药物， 2017， 38（9）：608-613.