心胸外科患者术后肺不张应用支气管镜的临床分析

田艳

【摘 要】目的：探讨分析心胸外科患者术后肺不张应用支气管镜的治疗效果。方法：选取2017年10月-2019年2月我院收治的心胸外科术后肺不张患者50例，随机分为对照组和观察组，每组各25例患者。对照组患者采用常规的抗感染治疗，观察组患者在常规抗感染治疗的基础上，采用支气管镜肺泡灌治疗。最后，比较分析两组患者的临床效果。结果：与对照组相比，观察组患者的临床疗效较高，对照组患者的治疗总有效率为59.6%，观察组患者的治疗总有效率为85.4%，且两者比较，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。与治疗前相比，治疗之后，对照组和观察组患的氧分压、CO2分压、血氧饱和指数、心率、呼吸频率、PO2、PCO2指标变化，差异明显，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。治疗之后，观察组患者的氧分压由（62.1±8.6）mmHg升高至（87.5±4.6）mmHg，CO2分压由（58.1±3.3）mmHg降至（40.5±5.8）mmHg，血氧饱和度由（84.5±5.3）%升至（98.3±3.6）%，血氧制度由（245.6±19.8）升至（298.6±21.3）。经过治疗之后，观察组患者的各项指标接近正常值。治疗前后相比，观察组患者的各项指标分析，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。治疗前后相比，对照组患者的各项指标分析，P>0.05，差异显著，无统计学意义。结论：心胸外科患者术后肺不张应用支气管镜的治疗效果显著，定位准确，安全可靠，可在临床中推广使用。

【关键词】心胸外科;肺不张;支气管镜

【中图分类号】R655.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22-0-01

肺组织受到外源性压迫，造成肺段或肺叶的容量或含气量减少，导致部分肺或全肺收缩和无气状态，即为肺不张。[1-3]作为心胸外科手术后常见的临床症状，肺不张表现为胸闷、呼吸困难等症状。肺叶、支气管镜的病变观察上用支气管镜，肺不张的治疗中也有报道采用支气管镜。[4，5]本文选取2017年10月-2019年2月我院收治的心胸外科术后肺不张患者50例，随机分为对照组和观察组，每组各25例患者。对照组患者采用常规的抗感染治疗，观察组患者在常规抗感染治疗的基础上，采用支气管镜肺泡灌治疗。最后，比较分析两组患者的临床效果。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年10月-2019年2月我院收治的心胸外科术后肺不张患者50例，随机分为对照组和观察组，每组各25例患者。观察组中，男性患者12例，女性患者13例，平均年龄49.5岁。对照组中，男性患者13例，女性患者12例，平均年龄49.4岁。对观察组和对照组患者的年龄、性别等其他一般因素进行分析，P>0.05，差异显著，无统计学意义。所有患者均自愿签署知情同意书。

1.2 方法 对照组患者采用常规的抗感染治疗，观察组患者在常规抗感染治疗的基础上，采用支气管镜肺泡灌治疗。

1.3 统计方法 采用EXCEL和SPSS18.0统计分析软件，整理、分析数据。组间比较采用t检验，当P>0.05时，差异显著，检验统计学意义;反之，差异不显著，无统计学意义。

2 结果

与对照组相比，观察组患者的临床疗效较高，对照组患者的治疗总有效率为59.6%，观察组患者的治疗总有效率为85.4%，且两者比较，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。与治疗前相比，治疗之后，对照组和观察组患的氧分压、CO2分压、血氧饱和指数、心率、呼吸频率、PO2、PCO2指标变化，差异明显，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。治疗之后，观察组患者的氧分压由（62.1±8.6）mmHg升高至（87.5±4.6）mmHg，CO2分压由（58.1±3.3）mmHg降至（40.5±5.8）mmHg，血氧饱和度由（84.5±5.3）%升至（98.3±3.6）%，血氧制度由（245.6±19.8）升至（298.6±21.3）。经过治疗之后，观察组患者的各项指标接近正常值。治疗前后相比，观察组患者的各项指标分析，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。治疗前后相比，对照组患者的各项指标分析，P>0.05，差异显著，无统计学意义。

3 讨论

肺组织受到外源性压迫，造成肺段或肺叶的容量或含气量减少，导致部分肺或全肺收缩和无气状态，即为肺不张。作为心胸外科手术后常见的临床症状，肺不张表现为胸闷、呼吸困难等症状。肺叶、支气管镜的病变观察上用支气管镜，肺不张的治疗中也有报道采用支气管镜。本文选取2017年10月-2019年2月我院收治的心胸外科术后肺不张患者50例，随机分为对照组和观察组，每组各25例患者。对照组患者采用常规的抗感染治疗，观察组患者在常规抗感染治疗的基础上，采用支气管镜肺泡灌治疗。最后，比较分析两组患者的临床效果。

结果表明：与对照组相比，观察组患者的临床疗效较高，对照组患者的治疗总有效率为59.6%，观察组患者的治疗总有效率为85.4%，且两者比较，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。与治疗前相比，治疗之后，对照组和观察组患的氧分压、CO2分压、血氧饱和指数、心率、呼吸频率、PO2、PCO2指标变化，差异明显，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。治疗之后，观察组患者的氧分压由（62.1±8.6）mmHg升高至（87.5±4.6）mmHg，CO2分压由（58.1±3.3）mmHg降至（40.5±5.8）mmHg，血氧饱和度由（84.5±5.3）%升至（98.3±3.6）%，血氧制度由（245.6±19.8）升至（298.6±21.3）。经过治疗之后，观察组患者的各项指标接近正常值。治疗前后相比，观察组患者的各项指标分析，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。治疗前后相比，对照组患者的各项指标分析，P>0.05，差异显著，无统计学意义。

一言蔽之，心胸外科患者术后肺不张应用支气管镜的治疗效果显著，定位准确，安全可靠，可在临床中推广使用。

参考文献

仇书要，刘大波.硬质支气管镜联合纤维支气管镜探查在 176 例气道梗阻患儿中的应用[J].复旦学报：医学版，2017，23（3）：132-135.

马隆吉.支气管镜对心胸外科患者术后肺不张的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，18（15）：96.

齐颖会.支气管镜在心胸外科術后肺不张治疗中的应用[J].中国医药指南，2016，10（8）：158.