中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效观察

孟文献

【摘 要】目的：探究使用中西医结合的方式针对肾病综合征的治疗效果。方法：将近两年我市肾病专科医院收治的100例肾病综合征患者，遵循患者自愿的原则，按照随机抽签的方式，将他们平均分为两组，一组命名为观察组，实施中西医结合疗法，另一组为对照组，实施当前治疗肾病綜合征常用的方法-西医治疗手段，通过治疗，观察比较两组患者的治疗效果和免疫功能提升情况。结果：治疗后两组患者的各项相关指标进行对比发现，观察组的治疗效果要更优于对照组，同时观察组患者的免疫功能提升明显。结论：通过使用中医治疗，结合西医疗法，对治疗肾病综合征有更好的效果，可以临床应用。

【关键词】肾病综合征;中西医结合治疗;免疫功能

【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

1 资料与方法

1.1 一般资料 将近两年我市肾病专科医院收治的100例肾病综合征患者纳入治疗对比范围。随机分组，同时统计两组患者的一般材料数据，对比数据情况如下：观察组共计50例患者，其中男性25例，女性25例，对照组的男女性别分别为27例男性和23例女性。年龄范围，观察组为25-61岁，对照组为23-60岁，平均年龄分别为（41.25±9.12）岁和（40.98±9.21）岁。平均患病时长分别为（4.16±1.54）年、（4.67±1.46）年。均有31例患者处于活动期，19例患者处于缓解期。

1.2 诊断标准 根据《临床诊疗指南肾脏病学分册》确定西医治疗诊断标准分别为：第一是如果24H尿蛋白的值超过3.5g为标准一;第二是当血清蛋白的指标降低，并小于30g/L时，为标准二;第三，身体表现有水肿，或者腹腔有明显积液，同时有高血脂表现。这三项标准中，标准一和标准二为必要条件。中医判定主要有身体浮肿、精神倦怠、体质乏力、舌苔黄腻等。

1.3 纳入与排除标准 纳入和排除条件如下：患者的症状如与上述标准相符，且同意参与治疗者可以纳入研究。将肾脏问题不明确的患者，肝脏心脏等器官有严重问题的患者，被鉴定为精神异常的患者，以及对研究药物有过敏史的患者等列为不可作为研究对象的条件。

2 治疗方法

2.1 对照组 实施基础性治疗，主要包括调节水电解质水平、治疗相应症状、调整饮食。并实施12周的甲泼尼龙片的治疗，药物使用方法如下：前八周每日服用48mg，一天一次，后四周的用药按照每两周减少4mg的方式使用。

2.2 观察组 观察组同样实施上述相同的治疗方式，同时使用传统治疗肾功能紊乱的药方，该药方的主要功效有补肾、健脾、祛瘀、利水渗湿的作用，其针对病症恰与肾病综合征症状相符。在治疗过程中根据病情不同随时增减药物，不同的症状添加相适应的中药成分。观察组患者在每天早晨服用半剂汤汁，晚上服用半剂，四周为一个疗程，持续三个疗程。

3 观察指标

分别测试两组患者治疗前后的24hPro和ALB值，需要的检验样本有：治疗前后的24h尿液以及空腹状态下的血液。

将数据输入SPSS18.0软件进行处理，并分别用率（%）表示计数资料、（）表示计量资料，并用X?和t进行检验，经检验差异有统计学意义（P<0.05）。

4 疗效标准

诊疗标准分为两部分，其中中医标准参照 《中医病证诊断疗效标准》中有关内容来执行，西医标准按照24hPro和ALB的指标数据对比确定。治疗效果分为有效、显效和无效。若24hPro>3.0g，ALB<35g/L，同时中医参照标准为无变化或者加重，则判定为无效;24hPro≤1.0g，ALB≥35g/L。同时中医判定为明显好转，则为显效;两者中间状态则为有效。

5 治疗结果

将两组患者的各项指标进行对比：第一，24小时尿蛋白测定值和ALB的比较，可知观察组的指标明显要比对照组好。第二，患者的免疫功能方面，通过测定各项免疫系统功能指标，对比后得知，观察组的免疫功能提升较高，对照组虽有提升但相比较而言幅度较小。第三，治疗效果上看，观察组的有效率比对照组高出24%。通过各项测定值和指标对比，观察组的治疗效果比对照组的治疗效果要好很多，同时观察组患者的生活质量也比对照组要好。

6 讨论

中医判定某种疾病往往通过临床直接表现来划分，肾病综合征因为身体水肿和排尿异常，被诊断为肾虚和郁结，进而造成水气失调，进而造成神疲乏力，面浮肢肿。中医常常把致病原因归于身体羸弱，劳累过度，久病难愈而又失养。所以，中医常常通过通络补气、滋脾养肾的方法来治疗。

通过研究中西医结合的方式针对肾病综合征的治疗效果，经比照两组尿蛋白定量、血清白蛋白值、治疗有效率等数据，得知观察组的总体结果较对照组有较大提高，该治疗方案不仅可以对病症有很好的治疗效果，对患者而言更是一种最佳的治疗方案。肾病综合征仅仅使用西医疗法是患者能摆脱病困的袭扰，但是不能从患者的身体机能上提升抵抗病的能力。中药的作用不仅仅是针对病症提供治疗手段，更是提升患者免疫力，使患者在治疗好此疾病的同时，能提升对抗其他疾病的身体机能。本研究中所用的中医药方均出自于各大医药典籍，并纳入了中华药典，所使用的药材都是针对肾病综合征的各项病症，它们不仅能治疗病症表现，更能提高相关脏器的机能。将药方中药炮制后，所成汤液具有补肾、健脾、祛瘀、利水渗湿的作用，其针对病症恰与肾病综合征症状相符。

由上可知，通过使用中医治疗，结合西医疗法，对治疗肾病综合征有更好的效果，患者对治疗效果满意，可以临床应用。

参考文献

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