细节化护理干预对产妇睡眠状况、负性情绪及产后出血量的影响

丁军英

【摘 要】目的：研究细节化护理应用在产妇产后的护理中对产妇睡眠、负性情绪与出血量的影响。方法：选取2017年12月～2018年12月在我院生产的204例产妇作为研究对象，根据护理方式的不同将她们分为对照组和观察组，两组各102例。对照组采取常规护理方式，观察组在对照组基础上实施细节化护理干预，比较两组护理后抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分、睡眠质量评分、产后出血量和护理满意度。结果：观察组的SAS、SDS评分分别为（53.28±4.34）分、（53.39±3.78）分，优于对照组的（64.23±4.31）分、（62.18±3.47）分;对照组的护理满意度为82.35%低于观察组的97.06%;观察组的睡眠质量优于对照组，且观察组的产后出血量低于对照组，两组比较差异均具备统计学意义，P<0.05。结论：细节化护理干预应用在产妇中，可有效改善产妇的睡眠质量、减少负性情绪和产后出血量，应作为分娩护理的首要护理措施，值得借鉴。

【关键词】细节护理;睡眠状况;负性情绪;产后出血量

【中图分类号】R78【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

分娩是一种自然的生理过程。但是，在很多时候由于产妇经验不足或者外界因素干扰，容易使产妇产生失眠、焦虑、抑郁等现象，这样就影响整个分娩过程，甚至会导致产后出血量的增多[1]。严重威胁着产妇的生命健康。有研究表明，有效的护理可在一定程度上减少产妇的负性情绪、改善睡眠[2]。因此，本文就细节化护理方式应用于产妇的护理中对产妇睡眠、负性情绪及出血量的影响进行研究，现报告如下。

1 临床资料及方法

1.1 一般资料 选取2017年12月～2018年12月在我院分娩的204例患者参与本次研究，将这些患者按照随机均分的方法分为观察组和对照组，各102例。观察组中，年龄20～45岁，平均年龄（28.31±2.17）岁;对照组中，年龄21～46岁，平均年龄为（28.96±2.29）岁，用分析软件将他们两组的基本资料进行分析，差异不具备统计学意义，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法 对照组给予常规护理模式。观察组在对照组的基础上实施细节化护理干预，主要包括以下几个方面：①提供舒适的环境：将房内的温度调到适宜的度数，可以播放一些轻音乐，让产妇放松，干净舒适的床也会增加产妇的舒适感。②心理护理：产前都会有紧张的情绪，如果不加以引导，会使产妇产生焦虑、抑郁的情绪，护理人员应该对产妇讲解跟分娩有关的知识，还有生产的注意事项，强调这是一种自然的生理过程，让产妇不要害怕，耐心的倾听产妇的倾诉，并对其不良情绪进行疏导。并叮嘱产妇睡前喝杯热牛奶和用温水泡泡双脚。③产程护理：给予产妇合理的分娩方式，鼓励产妇多饮水，帮助产妇按摩背部，来减轻因为宫缩导致的背部不适。

1.3 观察指标 调查两组护理的满意度;对两组抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分;对两组睡眠状况和产后出血量进行调查记录。

1.4 评价标准 用自制的量表调查患者的护理满意度、基础护理、细节化护理和服务态度这几方面，每项内容分值20分，总分值80分，很满意为>60分，满意为30-60分，不满意分值为<30分，满意度=（很满意+满意）/总例数*100%;根据焦虑自评量表和抑郁自评量表进行测评，满分80分，分数越高，则负性情绪越多。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS22.0来进行数据处理，计量资料主要用均数±标准差（± s）表示，用t检验，计数资料率（%），用c2检验，若P<0.05，比较有统计学差异。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比 观察组的护理满意度为97.06%高于对照组的82.35%，两组比较差异具备统计学意义，P<0.05，如表1所示。

2.2 两组负性评分对比 观察组的焦虑、抑郁的评分分别低于对照组，两组比较差异有统计学意义，P<0.05，如表2所示。

2.3 两组睡眠质量、产后出血量对比 观察组的睡眠质量、产后出血量与对照组相比，两组比较差异具备统计学意义，P<0.05，如表3所示。

3 讨论

分娩是一种自然的生理过程。在第一次经历妊娠后，对分娩知识缺乏，因此，非常容易出现一些负性情绪，加上心情紧张，进而影响到睡眠质量。

为产妇提供舒适的环境通过播放一些轻音乐、干净舒适的病床、温馨的病房可以增加产妇的身心舒适感[3]。通过心理护理了解到产妇的心理状况，对于有不良心理情绪的产妇，护理人员可以耐心的倾听产妇的倾诉，并对其进行心理疏导，增强产妇战胜不良情绪的信心。嘱咐产妇睡前温水泡脚，有助于睡眠，尤其睡前再喝一杯热牛奶，更有利于睡眠[4]。产程中给予全程护理，缓解产妇紧张、焦虑、害怕的不良情绪，给予合理的分娩方式，多让产妇饮水，保证正常宫缩，按摩产妇背部来缓解因为宫缩导致的背部疼痛与僵硬感[5]。本研究结果显示，观察组的睡眠质量优于对照组;观察组的护理满意度高于对照组;观察组产后的出血量和负性情绪都低于对照组，比较具备统计学意义，P<0.05。

总之，对产妇的护理中使用细节化会模式，可改善产妇睡眠、减少负性情绪及出血量，有利于提高护理的满意度，值得临床推广。

参考文献

肖海瑜.细节化护理干预对产妇睡眠状况、负性情绪及产后出血量的影响[J].中國农村卫生，2018（16）：68.

李萍.细节化护理干预在改善产妇睡眠状况、负性情绪及减少产后出血量中的作用[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（08）：953-955.

史从美.对产妇进行细节化护理对其睡眠状况、情绪及产后出血量的影响[J].当代医药论丛，2017，15（16）：278-279.