16排螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结核诊断中的应用价值分析

贾彦军

（青岛市胸科医院 山东 青岛 266043）

1 引言

肺结核属感染科疾病，多见于老年人，慢性呼吸道疾病、糖尿病患者，未接种卡介疫苗者等群体，以肺部感染了结核菌导致肺结核为主要病因，发病后可有低热（午后显著）、盗汗、乏力、消瘦等症状[1-2]。目前治疗肺结核主张早发现早治疗，为此特此展开了低剂量CT在肺结核疾病中的诊断应用价值的研究分析，以下为研究具体内容表述。

2 资料和方法

2.1 基线资料

本次研究共选取了65例于2017年6月至2018年6月至我院进行肺结核诊断的患者作为研究对象，并对全部患者进行2次胸部检查，一次为胸片，称之为对照组，另一次为低剂量CT扫描诊断，称之为实验组。

患者基本信息：男性患者35例，女性患者30例，年龄为18至79岁，平均年龄为（48.3±8.7）岁。

纳入与排除标准：

纳入标准（1）患者以及患者家属同意配合研究，并签署知情协议书。（2）获得医院伦理委员会批准[3]。

排除标准（1）患者拒绝配合研究。（2）患者诊断病症不符合肺结核临床诊断标准。

2.2 方法

依照研究安排，对照组实行胸片诊断，实验组实行低剂量胸部扫描诊断，大致内容如下：

对照组诊断方法：本次研究器材选用Philips，Brilliance 16。然后观察患者胸部正位、左侧位的胸部阴影以及血管和轮廓。

实验组诊断方法：首先护理人员联合患者家属对患者进行相关的心理辅导，提升患者护理配合度，并根据患者实际情况对患者开展扫描前的相关动作指导，对于能够进行研究配合的患者对其进行憋气锻炼指导；对于配合度较差的患者，不利于顺利进行研究的患者对其进行镇静剂使用，然后帮助患者进行仰卧位，准备进行扫描。本次研究所使用CT扫描机为：Philips，Brilliance 16[4]，扫描方式为常规螺旋扫描，扫描参数为120kV，25mAs，每周扫描时间为0.5s，进行低剂量CT扫描序列。

2.3 观察指标

对比两次扫描[5]结果检查出病变例数。

2.4 统计学处理

本文数据均采用SPSS22.0版本处理使用（%）表示两组的检查出病变例数，使用卡方检验，若存在P＜0.05，则两组患者诊断后的各项指数对比有意义。

3 结果

经过观察统计数据可以分析出，实验组检查出病变例数共60例占比92.3%相比对照组42例占比64.6%要明显高出许多，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

4 讨论

肺结核（pulmonary tuberculosis）属凶险病症，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。患者发病后具有极高的死亡率，且治疗困难，救治效果较低[7]。目前治疗肺结核提倡早诊断早治疗，而诊断肺结核疾病的方式较多，为更加准确帮助患者进行疾病诊断和降低患者受到诊断损害的程度，本文为此展开了16排螺旋CT低剂量胸部扫描和胸片诊断在肺结核诊断中的应用价值。

CT（Computed Tomography），也称为电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点。CT扫描是现代医学的科技产物，主要用于观察患者病症情况，便于后续治疗方案拟定，但是CT扫描会给患者身体造成一定辐射损害。

胸片就是胸部的X片，X射线穿过胸部，投影在胶片上，形成胸片，能够让医护人员对患者身体状况进行诊断，确定病症病情。

本次研究共计选取了65例疑似肺结核患者作为研究对象，为凸显研究结果，本次研究分组根据患者诊断方式不同，分为了两组，并对比诊断结果，确保了研究的科学性和真实性。

诊断结果显示，实验组检查出病变例数共60例占比92.3%，对照组检查出病变例数共42例占比64.6%，数据对比差异有统计学意义。

综上所述，低剂量胸部扫描用于诊断肺结核疾病具有极高的诊断准确率，可帮助患者确立病症病情，便于患者实现早诊断早治疗，帮助患者抵抗疾病。