周围大血管外伤性假性动脉瘤的介入治疗临床分析

刘温豹

（莱阳中心医院介入科 山东 莱阳 265200）

1 资料与方法

1.1 一般资料

为探究周围大血管外伤性假性动脉瘤，笔者特选取了2018年来我院治疗的88例患者作为此次的研究对象，随机分为实验组和对照组，各有患者44例。其中对照组中男性患者23例，女性患者21例，平均年龄为45.34岁；而实验组中男性患者20例，女性患者24例，平均年龄为47.5岁。对患者的基本数据进行了分析和对比，两组患者之间没有明显的统计学差异，两组患者之间具有可比性。本研究在患者及其家属的同意下进行。

1.2 方法

对照组成员采用经血管瘤栓塞治疗来进行治疗，而对于实验组成员则采用带膜支架治疗，两种方法进行对比。经血管瘤栓塞治疗指的是将长度为2cm的细裸导丝栓塞，将其置入患者的动脉瘤瘤腔内，然后在对患者进行注胶，从而对患者进行治疗。而带膜支架疗法则指的是在治疗过程中迅速排空压迫止血球囊后退出，然后同样借助细裸导丝，将带膜支架沿着细裸导丝送入其中，将支架固定在患者的出血部位，然后使用12～14atm释放支架，定位支架后即完成整个手术。在整个治疗过程中只是治疗方法不同，其他治疗则保持一致，在治疗过程中定期对患者进行检查，并随时记录患者的病况[1]。

2 结果

对两组患者的治疗情况以及并发症发生情况进行了调查统计，经过研究发现两种治疗方法的治疗效果都不错，但是带膜支架法能够有效的降低患者发生并发症的比率。实验组并发症发生比率为6.7%，其远低于对照组的22.7%[2]。

3 讨论

外伤性假性动脉瘤是血管损伤引发的并发症之一，其发生对患者带来了严重的危害，临床治疗中发现造成外伤性假性动脉瘤的主要原因有以下几点：一是患者经受了暴力作用，且在暴力作用下患者的血管被刺破；二是血管受到了强有力的钝性震荡并诱发血管发生了爆裂；三是由于尖锐利器的作用，使得患者的血管直接发生了爆裂；四是患者由于火灾造成了动脉壁的全层损伤。在这些情况下，患者出现了大出血现象，出血被周围组织包裹，进而形成了血液凝块，血液凝块使得患者的血管出现了阻塞，患者的血液流通不畅，进而出现了假性动脉瘤。本文对此进行了实验分析，实验选取了2018年来我院治疗的88例患者作为此次的研究对象，对照组患者采用经血管瘤栓塞治疗，其主要是对血管瘤进行栓塞性治疗，在治疗过程中将长约2cm的细裸导丝栓塞，然后借助微导管技术将其置于患者的动脉瘤官腔内，然后进行注胶性栓塞。实验组采用带膜支架治疗，借助支架对动脉瘤进行隔离，并借助支架中间患者的动脉管腔，从而能够有效的控制瘤腔内部的压力，经过一定的时间之后，动脉瘤能够形成闭塞。在进行带膜支架法治疗时，需要合理的选择支架的长度，一般是依据患者的病情以及患者的年龄以及患者身体的其他指标等来合理的选择支架长度和直径，选择的支架直径需要以患者自身动脉瘤颈部直径作为基础性数据。合理的选择支架的长度和直径能够使得支架与动脉壁之间的粘结性更加牢固和稳定，同时医护人员在对患者架设支架时同样要注意支架与周边其他动脉的距离，避免给周围的其他分子血管造成血管阻塞。经过数据对比，两种治疗方法的治疗效果都比较好，但是运用带膜支架疗法能够有效降低患者的并发症的发病率。实验组患者并发症发生率为6.7%远远低于实验组的22.7%。因此，此次研究充分表明了带膜支架法相比于经血管瘤栓塞治疗安全性更高，在临床上更应该进行广泛推广[3]。