蜂蜜用于分娩会阴侧切后伤口感染的效果分析

汪锦学

【摘要】 目的：评价蜂蜜用于分娩会阴侧切后伤口感染的效果。方法：选取2017年11月至2018年11月本院收治的66例分娩会阴侧切后伤口感染患者，采用抽签的形式将其平均分成研究组（n=33，蜂蜜敷料）与对照组（n=33，凡士林纱布覆盖），分析疼痛感评分、伤口感染控制以及愈合的时间、治疗效果。结果：研究组的疼痛感评分、伤口感染控制以及愈合的时间、治疗效果远远优于对照组，数据之间的对比存在统计学差异（P<0.05）。结论：在分娩会阴侧切之后伤口感染实际治疗的过程中，采用蜂蜜敷料法，有助于提升治疗效果，减少疼痛问题。

【关键词】

蜂蜜;分娩;会阴侧切;伤口感染

目前在产妇分娩的过程中，会阴侧切是促使胎儿顺利产出的主要方式，而会阴侧切属于开放类型的创口，很容易受到诸多因素的影响出现感染问题，严重影响身心健康。蜂蜜属于高渗透型成分，酸度很高，除了可以达到抗感染的目的外，还能对病菌与微生物产生抑制作用。针对于此，笔者针对本院2017年11月至2018年11月收治的66例分娩会阴侧切之后伤口感染的患者，评价蜂蜜的应用优势。

1资料与方法

1.1一般资料

于2017年11月至2018年11月本院收治的分娩会阴侧切之后伤口感染的患者当中，选入66例作为此次研究对象，通过抽签的形式将其均分成两组，即研究组与对照组，每组各为33例。对照组年龄23～32岁，平均年龄（26.77±1.22）岁;孕周37～40周，平均孕周（38.22±0.22）周。研究组年龄24～31岁，平均年龄（26.75±1.21）岁;孕周38～41周，平均孕周（38.23±0.25）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可比较。

纳入标准：分娩过程中采用会阴侧切法助产，发生了伤口感染现象[1];对此次研究知情。

排除标准：拒绝参与此次研究。

1.2方法

对照组：凡士林纱布覆盖法。采用0.9%的氯化钠溶液（国药准字：S10870001，批准日期：2015年12月9日，生产厂家：北京天坛生物制品股份有限公司）对伤口进行清洗，将凡士林（国药准字：H36021031，批准日期：2002年7月10日，生产厂家：江西希尔康泰制药有限公司）涂抹在纱布上面，然后覆盖伤口，采用无菌类型的绷带对其进行固定处理[2]。

研究组：蜂蜜敷料法。采用0.9%的氯化钠溶液对伤口进行合理的清理之后，根据伤口大小选择蜂蜜敷料，紧紧地覆盖创口，采用无菌纱布固定处理。定期对药物进行更换，在最初阶段每天都要更换，详细观察伤口感染控制状况，并适当对更换时间进行延长[3]。

1.3判定指标

1）采用VAS法进行疼痛感评价，总分为10分，得分0分为无痛，得分1～3分为轻微疼痛，得分4～6分可以判定為中度疼痛，得分7分以上可以判定为重度疼痛，此次研究疼痛感主要采用（轻微+中度+重度疼痛）进行计算。2）在治疗之后伤口已经长满了肉芽组织，并且利用双氧水对其进行清洗，没有发现氧化反应，可以判定成为痊愈;在治疗之后伤口的分泌物有所降低，判定为有效;在治疗之后未改善甚至加重，判定成为无效。此次研究中的治疗效果主要采用（痊愈+有效）的形式进行计算。3）记录伤口感染控制以及愈合的时间。

1.4统计学分析

数据处理采用的软件为SPSS 23.0。用（±s）的形式描述感染控制与愈合的时间，并用t进行检验;疼痛感与治疗效果采用百分比的形式进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

对照组治疗效果差于研究组，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2疼痛感

研究组的疼痛感远低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

2.3伤口感染的控制以及愈合时间

研究组的伤口感染控制和愈合时间短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。详见表3。

3讨论

通常情况下女性阴道内会存在共生微生物，已经形成了正常菌落的生态平衡，不会对阴道健康产生影响，而在分娩会阴侧切之后，由于阴道组织有所改变、机体免疫力降低，因此很容易出现感染问题。目前在实际治疗的过程中，采用凡士林进行治疗，虽然已经取得了良好成效，但是，难以提升治疗效果，因此，需要探索最佳的治疗措施[4]。

上文分析中主要研究蜂蜜在分娩会阴侧切后伤口感染中的应用，研究组的治疗效果以及疼痛感指标优于对照组（P<0.05）。在伤口治疗的过程中，先对其进行反复的清洗与消毒，将蜂蜜敷料覆盖上面，可以形成粘稠的屏障结构，有助于对液体流失问题进行严格控制，促使肉芽快速生长。与此同时，蜂蜜还能在末梢神经纤维形成溶液保护作用，以此降低疼痛感，预防炎性病变问题所诱发的疼痛，使伤口可以快速地愈合。与此同时，采用蜂蜜针对伤口进行治疗，还能有效地抑制细菌以及微生物生长，预防严重的感染问题，有着较高的应用价值。在敖爱军[5]的研究中，观察组的疼痛感评分为（2.3±0.5）分，感染的控制时间为（3.1±0.2）d，愈合时间为（13.2±2.4）d。而在本研究中，研究组的疼痛感为3.0%，感染控制时间为（2.9±1.1）d，愈合时间为（12.2±1.1）d。虽然两组在疼痛感方面的表达形式不一，但是可以看出蜂蜜治疗之后的疼痛感都会明显降低。

综上所述，在分娩会阴侧切之后伤口感染实际治疗的过程中，采用蜂蜜敷料有助于降低疼痛感。

参考文献

[1] 计轶亚，袁碧霞.甲硝唑注射液用于预防会阴侧切伤口感染的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，12（57）：122134.

[2] 赵太坤.头孢哌酮钠与甲硝唑联用对正常分娩会阴侧切术产妇术后预防切口感染的疗效评价[J].抗感染药学，2018，15（03）：173174.

[3] 成晓琴.针对性护理干预对降低足月妊娠产妇会阴侧切术后切口感染率的作用观察[J].临床医学研究与实践，2016，25（01）：102.

[4] 吴群，张永兴.半导体激光与氦氖激光治疗产后会阴侧切伤口的疗效观察[J].北京医学，2016，38（11）：4566.

[5] 敖爱军.蜂蜜用于分娩会阴侧切后伤口感染的效果观察[J].中国医药科学，2015，05（14）：8486.