中医治疗结石病的临床效果分析

2019-12-15 19:58姜雪迎
中国保健营养 2019年12期
关键词:效果分析中医

【摘 要】目的:观察中医治疗结石病的临床疗效。方法:将2018年1月至2019年7月收治的105例结石病患者随机分为对照组(52例)和治疗组(53例)。对照组采用常规手术治疗,治疗组采用中医药治疗。比较两组的临床疗效和住院时间。观察治疗效果及患者的满意情况。结果:治疗组总有效率为94.34%,对照组总有效率为71.15%。两组比较有显著性差异(p<0.05)。治疗组低于对照组(p<0.05)。结论:中医药结石病治疗是有效的。能缩短患者恢复的时间,有效减少药物不良反应。

【关键词】中医;结石病;效果分析

【中图分类号】R969.4   【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484(2019)12-0066-02

結石病是由于人的身体异常矿化的原因,导致的以钙盐或脂质储积,所引发的病症。结石病可以根据发病部位的不同,可以分为胆道系统的结石以及泌尿生殖系统的结石,这种结石病发病的原因主要是由于日常饮食不注意,在我们日常生活中过错的摄入可以形成结石的食品,过量储存草酸,嘌呤代谢失常,过度堆积脂肪,增加的糖分过高和大量多余的蛋白质[1]。随着人们生活速度的加快和营养结构的变化,水质污染,饮用水中钙含量过多等等,结石疾病的发病率在上升,而且有年轻化的趋势。因此,如何有效地治疗结石病对我国的经济和社会发展至关重要。中医药排石是治疗结石病的有效方法,具有治疗成本低[2],病人的疼痛较小,排石效果良好等优点。对此,为研究中医药排石的功效[3],我们对我们医院接受的105例临床病例的临床数据进行了回顾分析,并研究了中医治疗结石病的有效性。结果概述如下。

1 资料与方法

1.1 材料 选取某地区一人民医院2018年初到2019年底,收治的105例结石病患者作为研究对象。随机分为对照组(52例)和治疗组(53例)。其中泌尿系统结石49例,胆囊结石41例,其他部位结石15例。两组患者年龄、性别、病程等基线资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 所选患者入院明确病史,完善三大常规、生化全套、B超及x线等检查,明确结石的部位、具体大小,选择治疗方法。对照组采用常规手术治疗,术后给予消炎止痛等对症治疗。治疗组采用中医治疗,主要就是服用中药,这种方法就是通过服用中药,将体内结石的体积慢慢缩小,然后溶解,最后顺利排出。

结石病的中医治疗主要是疏肝利胆、化石益气止痛,从而达到内外兼治的效果。清胆化石汤主要有山栀子、金钱草、白芍、黄岑、鸡内金、延胡索、茵陈、海浮石等[4],对气虚结石的临床治疗有较好的疗效。另外,根据患者的临床症状,进行对症治疗。例如,肾绞痛或胆绞痛,可在服用汤剂的同时,用电针或针灸治疗。主要穴位有足三里穴、三阴交、委中穴[5]。

1.3 治疗效果判定 比较两组患者的治疗效果,主要就是是其住院时间以及对治疗的满意度,住院时间为平均住院时间,调查患者对护理工作的满意度。总分100分。十分满意:90-100分;满意:75-89分;不满意:<75分。护理满意度=(十分满意+满意)/58x100%。

1.4 统计学方法 以SPSS软件为基础,通过对组内资料的标准差进行配对t检验,判断资料本身的差异性。对组间资料数据则采用独立样本t检验;计数资料(治疗满意度)以率(%)表示,组间比较采用犷检验。若是P<0.05,则说明本资料数据有统计学意义。

2 结果

通过本次治疗,治疗组总有效率为94.34%,对照组总有效率为71.15%。

两组治疗前SAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.904.P<0.05),两组治疗后SAS评分均较治疗前改善,组间比较,差异有统计学意义(t=13.062.P<0.05)。

治疗组患者对护理工作十分满意47例,满意8例,不满意3例,护理满意度为95.55%(55/58);对照组患者对护理工作十分满意29例,满意17例,不满意12例,护理满意度为77.58%(45/58)。两组护理满意度比较,差异有统计学意义(X=9.264,P<0.05)。

3 讨论

胆结石一般是由于钙的积累形成的,因此为了有效预防胆结石类疾病,对于钙元素需要进行合理的控制。在食用食物时,主要控制对于动物内脏物质和菠菜的食用,这类物质容易引起胆结石类疾病。在饮食上对于肉类物质进行相应的控制,多食用水果蔬菜。控制饮酒,特别是啤酒,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质[6],它们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。在生活中需要多喝水,多喝水有利于营养物质的吸收,同样有利于防止胆结。还要控制不能憋尿,憋尿也容易引起胆结石和肾结石。

在治疗方面,西医主要采用手术方法提取石头,作为治疗结石疾病的主要手段,但一块大的石头很容易取出,而比较小的石头很难净化,这可能会导致结石疾病复发,而且手术后并发症的可能性更大,从而给病人造成一定的困难。中医治疗结石病,主要依靠服用中医药治疗,缩小了结石的面积,有助于把结石排除在外。不仅可以净化,而且几乎没有治疗手术后并发症。但在中医里除结石对于大块石头的效果比较慢,对于小块的石头能够完全溶解,与西方医学的普通外科手术不同,因此,在治疗结石病时,最好先确定石头的类型和大小,再补充西医的手术手段,把一块大石头砸碎,再采用中医内排法进行排石以及调理。此外,在进行治疗结石病时,应考虑到结石之间的特殊性,其中一些结石适合碎石,而另一些则适合排石处理。要明确区分,使用中医手段时时要考虑季节性,用不同的调节方式。

参考文献

[1] 王晴, 韩丽霞, 董秀敏,等. 泌尿排石汤配合针灸治疗泌尿系结石临床疗效率分析[J]. 中医临床研究, 2019, 11(06):107-109.

[2] 何兰芳, 张嬿, 康彧,等. 内镜超声引导下上消化道-胆囊吻合术及经口胆囊镜术治疗胆囊疾病的临床效果分析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2019.

[3] 何涛. 中医内科排石法治疗结石病的临床效果分析[J]. 健康导报:理论周刊, 2015, 020(004):P.14-14,16.

[4] 陈亮. 小切口和腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗的临床价值分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(002):82.

[5] 王容. 体外冲击波碎石术与输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的临床效果[J]. 家庭医药, 2020, 000(003):60.

[6] 乔建锋. 浅析用中医内科排石法治疗结石病的临床效果观察[J]. 大家健康(学术版), 2015(07):105-106.

作者简介:姜雪迎,女,1987.10.12,山东省临沂市,汉,本科,中医执业医师,沂南县辛集卫生院,中医治疗结石病。

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