细节护理服务对口腔诊疗感染的控制价值评估及分析

黄春燕

（成都市新都区人民医院 口腔科，四川 成都 610500）

0 引言

根据相关研究报道，我国口腔疾病发病率正在逐年升高，导致这一结果的主要原因是很多人对口腔问题的重视程度不够，缺乏保持口腔健康的意识[1]。因为口腔疾病的病因十分复杂，导致这一疾病的类型也多样化，如果患者对此不够重视，患病后不及时接受治疗，则会因病情加重而引发多种并发症，对患者的正常生活造成严重影响，导致生活质量大幅下降。作为新型的口腔治疗方式之一的口腔诊疗，已经在临床应用中取得了较好的治疗效果，但是因为在诊疗的过程中难免对患者造成或多或少的损伤，所以相应的加大了感染的风险。由此，控制口腔感染成为了临床上必须解决的一大难题，本次研究即针对细节化护理服务对口腔诊疗感染的控制作用进行了量化评价，现将研究结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2018 年6 月至2019 年6 收治的80 例口腔疾病患者纳入研究。用随机数字表法将此80 名患者平均分为对照组和观察组。对照组40 人，男性19人，女性21 人；病人年龄在20-65 岁，平均48.4 岁。观察组40 人，男性23 人，女性17 人；病人年龄在22-63 岁，平均年龄在48.8 岁。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：所有纳入研究者均患有口腔疾病，对本研究中所用研究方法知情，并自愿参与研究。排除标准：患有严重的传染病的患者；患有严重的精神类疾病的患者。各组患者在一般资料的比较中无显著性差异（P＞0.05），可进行后续研究。转运护理人员均采用双盲法与患者一一对应并纳入。

1.3 方法

观察组患者在接受细节护理服务前与对照组患者一同进行常规护理，常规护理结束后观察组患者接受细节护理服务，主要包括：第一，针对护理中的细节实行优化管理：对相关医护人员进行培训，特别以专业知识为重，使其树立完备的细节意识，并熟练掌握抗感染管理以及消毒技术，制定一个科学合理的管理体系以应对口腔诊疗的感染问题，所有的治疗和护理均需达到无菌标准。第二，改善患者进行口腔诊疗的环境，即对口腔诊疗室的卫生问题进行严格管理：口腔诊疗室通常用于检查和治疗，因此该场所有较多的人员进出，这将对环境造成一定程度的不良影响，为了保证口腔诊疗室的理想环境，只允许需要接诊的患者进入，其他人员一律禁止进入口腔诊疗室。除此之外，诊疗室需要定时消毒，平均每天进行2 次，每位患者的结束完成以后，应及时更换一次性用具，并对操作台进行严格清洗和消毒处理。对室内的温度及湿度进行检测，保持室内温度和湿度在正常范围，通风良好，以从根源上降低细菌滋生的可能性，降低患者感染概率。第三，器械消毒规范化：口腔诊疗所用的器械一般比较精密，且结构复杂，提高了清洁工作的难度，因而在医疗器械的清理方面需作出严格的规定，每位患者治疗完成后，相关护理人员应严格按照流程对仪器、器械进行杀菌和消毒，以方便下一位患者安心使用。第四，增强预防意识：相关的医护人员在实施操作前，需按照流程进行清洁，并事先穿好工作服，佩戴好手套及口罩，避免因工作人员传播的细菌造成不必要的交叉感染。

1.4 效果判断标准

以调查问卷的形式对两组患者进行护理满意度调查，评价等级一共分为三级，分别是满意、一般和不满意，护理满意度按照（满意+一般）/总例数×100%进行量化评价。监测并记录两组患者的护理优良率和感染率情况。护理优良率评定等级分为优、良和差，优良率的计算按照（优+良）/总例数×100%进行。

1.5 统计学分析

对两组患者的各项实验数据以SPSS 23.0 软件进行分析和处理，其中计量资料、计数资料分别使用标准差（）、百分率（%）表示，并分别开展t值和χ2检验，在P＜0.05 时组间差异具有显著性。

2 结果

2.1 比较两组患者护理满意度

观察组患者的护理满意度（97.5%），明显高于对照组患者（70%），组间差异具有显著性，见表1。

表1 比较两组患者护理满意度（n，%）

2.2 比较两组患者护理优良率

观察组的护理优良率97.5%高于对照组的75%，差异具有显著性，见表2。

表2 比较两组患者护理优良率

2.3 比较两组患者感染率

两组患者的比较中，观察组无人发生感染，对照组则有6 人发生不同程度的感染，观察组的感染率低于对照组，组间差异具有显著性。

3 讨论

口腔疾病在临床比较普遍，根据相关研究报道，我国口腔疾病发病率正在逐年升高，造成这一结果的主要原因是很多人对口腔问题的重视程度不够，缺乏保持口腔健康的意识。因为口腔疾病的病因十分复杂，导致这一疾病的类型也多样化，如果患者对此不够重视，患病后不及时接受治疗，则会因病情加重而引发多种并发症，如牙周病加重后会进一步造成心血组织的感染，容易诱发心血管类疾病[2]。相关研究表明，口腔疾病与血液类疾病也存在密切关系，对患者的生命健康水平造成严重影响，导致其生活质量大幅下降。随着人们对口腔健康问题的逐渐重视，口腔诊疗室的患者增速越来越快，目前已经在临床应用中取得了较好的治疗效果，但是因为在诊疗的过程中难免对患者造成或多或少的损伤，所以相应的加大了感染的风险[3]。加之患者对自我保护问题的意识也越来越强，这无疑为口腔诊疗增加了压力，因此在诊疗过程中，如何做到有效控制感染问题变得尤为关键，这直接影响着患者的治疗效果及满意度。以往的口腔室诊疗主要以检查和治疗为重点，至于对护理流程的管理以及护理制度的制定则并没有引起重视，导致患者的治疗效果受到影响，病原性感染的几率长时间保持在较高水平，这无论是在身体还是经济上，对患者来说都是较大的损失。由此，控制口腔感染对于该治疗方式来说也是必须解决的一大难题[4]。近年来口腔诊室的医护人员对自身工作风险的意识也已经得到提升，对口腔诊室的卫生、环境和无菌操作都有了较为严格的要求，力求降低病原性感染率。细节化护理服务是针对当代人们的个性需求而制定的新型护理模式，其旨在以人为本，要求注重诊疗过程中的每个环节，以向患者提供最理想的护理服务为目标，提高患者的治疗疗效以及满意度[5-6]。本次研究中的细节护理服务，是针对口腔诊疗的感染控制而制定的，口腔诊疗室对无菌条件的要求较高，因此细节护理侧重点在于清洁和消毒，主要的护理内容是提高医护人员的清洁、消毒意识和技能，并严格要求医护人员按照既定的流程和制度进行相关操作。从本次研究的结果来看，接受细节护理服务的观察组患者最终的护理满意度及护理优良率明显高于只接受常规护理的对照组患者，其存在的差异具有显著性。而在感染率的统计中，观察组患者明显低于对照组，差异也具有显著性，这充分证明了细节护理服务在口腔诊疗过程中所起到的积极作用。

综上所述，在口腔诊疗感染的治疗中细节护理服务疗效显著，能够有效控制口腔诊疗的感染率，提高患者对于护理的满意度，值得进行临床推广使用。