骨折手术患者应用针对性的干预护理对患者术后疼痛、术后并发症及护理满意度影响分析

刘瑶 陈雪洁

【摘 要】 目的：探讨骨折手术患者应用针对性的干预护理对患者术后疼痛、术后并发症及护理满意度影响。方法：选取2018年1月至2019年3月本院收治的180例骨折手术患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组实行常规护理，观察组在此基础上应用针对性的干预护理，对两组患者术后疼痛、术后并发症及护理满意度进行观察和比较。结果：观察组患者术后疼痛评分及术后并发症发生率均低于对照组，P<0.05;观察组护理满意度优于对照组，P<0.05。结论：对骨折手术患者采用针对性的干预护理，可以明显缓解患者术后疼痛，减少术后并发症，提高护理满意度，值得推广。

【关键词】 针对性护理;骨折手术;疼痛;并发症;护理满意度

骨折手术属于骨科里常见的手术，骨折包括上肢骨折、下肢骨折、关节周围骨折、足踝部骨折，骨折手术过程中会产生不同程度的疼痛，因此会给患者带来严重的心理影响以及造成生活上的不便[1]。临床上常采用手术对骨折患者进行治疗，疗效较突出，但是在术后均会产生不同程度的疼痛，影响患者预后，因此，本文主要围绕骨折手术患者应用针对性的干预护理对患者术后疼痛、术后并发症及护理满意度影响展开讨论，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年3月本院收治的180例骨折手术患者為研究对象，电脑随机分为对照组和观察组，每组各90例。观察组中男性患者48例，女性患者42例;年龄22～56岁，平均（38.02±3.07）岁。对照组中男性患者44例，女性患者46例;年龄21～55岁，平均（38.11±3.09）岁。所有患者经检查，确定为骨折，均实行切开复位并固定石膏的手术，术后均住院6d。本次研究排除患有严重精神疾病且存在认知障碍的患者。两组患者一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），可进行分组对比。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，护理人员对患者采用药物治疗，并口头指导患者健康饮食以及在护理过程中的注意事项。

观察组患者给予针对性的干预护理，具体干预措施包括：1）病情护理：对于骨折患者来说，责任护士要根据患者的骨折程度选择护理措施，首先，责任护士要指导患者正确的放置患肢，以便于骨折处的血液流通，其次，对于具体的骨折部位，要采取垫高或者辅助的放置措施，尽可能减少患者的疼痛[2]。2）心理护理：大部分的骨折患者在手术后会因为疼痛而产生焦虑的心情，因此，责任护士要根据患者的具体病情对其采取心理护理。在心理护理的过程中，责任护士可以通过播放轻音乐转移患者的注意力，并且要密切关注患者的情绪变化，当患者出现紧张的情绪时，责任护士要耐心询问患者紧张的原因，并用温和的语言开导患者，让患者时刻保持愉悦的心情。3）疼痛护理：骨折会给患者带来一定程度的疼痛，因此，首先要对患者的疼痛程度进行测定，再根据测定结果采取相应的护理措施。对于疼痛较轻的患者，可利用冷敷及热敷的方式促进患者患肢处的血液循环，进而缓解患者疼痛;对于疼痛较明显的患者，可适当指导患者利用镇痛药物缓解疼痛。4）并发症护理：骨折手术患者术后会有一系列并发症，例如感染、疼痛、压疮及深静脉血栓等，因此，要对其采用并发症护理。指导患者选择正确的体位放置患肢，并定期为患者进行按摩，促进患肢处的血液循环，预防并发症的发生[3]。

1.3 观察指标

采用（VAS）对患者的疼痛程度进行评分，评分越低，说明疼痛感越少。比较两组患者并发症发生率，并发症包括：压疮、深静脉血栓、感染，分值越低，说明并发症越少。对比两组患者护理满意度。护理满意度包括：满意、一般、不满意，分值与护理满意度呈正比。

1.4 统计学分析

以SPSS 21.0对数据进行统计分析，用[n（%）]来表示计数资料，组间对比采取χ2检验，用（±s）表示计量资料，组间对比用t检验，数据存在统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 VAS对比

护理干预后，观察组疼痛模拟评分（VAS）评分低于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 术后并发症发生率对比

护理干预后，观察组患者术后并发症发生率低于对照组，P<0.05。见表2。

2.3 护理满意度对比

护理干预后，观察组护理满意度优于对照组，P<0.05。见表3。

3 讨论

骨折后患者会由于疼痛而产生焦躁、紧张的心理，不但给患者的生活带来了影响，还严重威胁了患者的健康问题，因此要对骨折术后患者采用针对性的干预护理，责任护士在护理的同时要密切关注患者的心理变化，并且利用优美的音乐转移患者的注意力，从而达到缓解患者疼痛的作用。

通过本文研究发现，对骨折手术患者采用针对性的干预护理，效果显著。干预后，观察组患者VAS评分明显低于对照组，P<0.05;观察组护理满意度96.67%优于对照组的78.89%，P<0.05，由此可见，对骨折手术患者而言，采用针对性的干预护理是正确的选择。责任护士在护理过程中，要用关切的语气和患者沟通，鼓励患者积极配合治疗，同时，责任护士要在患者手术后根据患者具体病情为其制定健康的饮食护理方案，告知患者平时饮食以清淡、易消化的食物为主，同时，为了预防患者便秘，责任护士告知患者平时可以多进食新鲜水果和蔬菜，促进肠胃吸收[4]。除此之外，责任护士可以根据患者的恢复情况为其制定科学的康复锻炼，并且康复锻炼要根据患者的个人情况酌情定制训练量。通过针对性的干预护理，可以明显缓解患者的焦虑心情，帮助患者养成健康的饮食习惯，同时，还能促进患者康复周期，改善患者生活质量。

综上所述，对骨折手术患者采用针对性的干预护理，可以明显缓解患者术后疼痛，减少术后并发症，提高护理满意度，值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 朱勤，耿利琼.早期针对性护理干预对胸腰椎压缩性骨折腹胀的效果观察[J].中华全科医学，2014，12（07）：11611162.

[2] 张红英，王芳平.针对性护理对老年股骨转子间骨折患者髋关节置换术疗效的影响[J].海军医学杂志，2017，38（01）：7779.

[3] 马永薇，耿硕.系统护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（04）：147149.

[4] 赵利.骨外固定支架治疗四肢长管骨骨折手术的护理干预效果研究[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：543544.