热疗联合培美曲塞及顺铂对中晚期肺腺癌患者CYFRA21-1、CA199、TPS的影响

邓建林 钟久鸿

在所有恶性疾病中，肺癌发病率位居第一，死亡率位居第一[1]。资料显示，肺癌多发病隐匿，早期难以发现，一旦确诊多已发展至中晚期，已基本丧失手术良机，为延长患者生命，此期患者多给予放化疗，但化疗常易导致肿瘤耐药，导致肿瘤复发、转移[2]。热疗是把物理能量传递并沉淀至肿瘤细胞，通过热效应促进肿瘤细胞凋亡的治疗方法[3]。资料显示，热疗与化疗相结合可发挥互补作用，提高疗效，促进患者转归[4]。我院于2014年7月～2018年6月将热疗联合培美曲塞及顺铂应用于中晚期肺腺癌(LA)的临床治疗，其效果满意，报告如下。

资料与方法

一、一般资料

纳入2014年7月～2018年6月于我院治疗的中晚期LA患者128例，男70例(54.69%)，女58例(45.31%)；年龄：49～73岁，平均(62.77±6.73)岁；BMI：21.48 kg/m2～31.94 kg/m2，平均(26.36±2.71)kg/m2；病程4～11个月，平均(7.68±0.83)个月；分化水平：低分化47例(36.72%)，中分化56例(43.75%)，高分化25例(19.53%)；临床分期：Ⅱ期39例(30.47%)，Ⅲ期58例(45.31%)，IV期31例(24.22%)；病灶部位：左上肺23例(17.97%)，左下肺41例(32.03%)，右上肺27例(21.09%)，右中肺21例(16.41%)，右下肺16例(12.50%)纳入标准：经细胞学或组织病理诊断为LA，且无法行放射及手术治疗患者；预期生存>90d患者；Karnogsky评分>70分患者；知情同意患者；病灶可测量患者。排除标准：未行其他治疗患者；热疗、化疗不耐受患者；体内有起搏器、金属支架患者；肝肾功能异常患者；其他恶性肿瘤患者；免疫系统疾病患者；其他重症疾病患者。按照随机数字表法将128例中晚期LA患者分别纳入实验组(n=64)与对照组(n=64)，两组一般资料无差异(P>0.05)(见表1)。

表1 两组一般资料比较

二、方法

1 对照组

对照组给予顺铂联合培美曲塞化疗。顺铂60mg/m2，静滴，分d1～d3给药；500……