1例严重电击伤致双肩关节离断术后患者的护理

李雪梅

摘要：总结了一例严重电击伤致双肩关节离断术后患者的护理过程，包括针一般护理、合理补液、引流管的护理、大出血的预防与处理，对患者存在的心理问题、幻肢痛采取干预措施以及自理能力缺陷的护理等。给予患者全方位的护理，促进患者的身心康复，从而使患者顺利回归社会是极其必要的。

关键词：电击伤;双肩关节离断术后;护理

【中图分类号】R472.2  【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）10-132-02

电击伤是指人体与电源直接接触后电流进入人体，电在人体内转变为热能而造成大量的深部组织如肌肉、神经、血管、骨骼等坏死。据统计，四肢电击伤发生率最高，临床上截肢率和伤残率非常高，给患者带来了严重的伤害。电流对人体的强烈作用，可引起心血管、神经及呼吸系统的功能紊乱，造成电休克、心肌损伤、呼吸抑制等^[1]。截肢是造成患者身体的残疾，截肢术后患者的心理护理和自理能力的恢复也具有重要意义^[2]。我科收治一例严重电击伤致双肩关节离断术后的患者，取得较好的救治效果，现将护理报告如下。

1 临床资料

患者，男，42岁，因高压电电击（具体电压不详），致双上肢严重毁损46小时入院。入院查体：体温：35.7℃，脉搏：84次/分，呼吸：18次/分，血压（下肢）：118/86mmH，患者自受伤以来，曾有昏迷史，神志尚清，精神差，口渴重，小便颜色呈酱油色，双上肢毁损严重，皮肤软组织广泛性碳化，无血运，左前臂皮肤软组织大部分缺失，尺桡骨外露、部分碳化;右上肢肘关节骨质外露、碳化，前臂中段以远缺如。……