后疫情时代如何践行白求恩精神

2020-01-08 11:32马国庆
中国医学人文 2020年10期
关键词:白求恩公立医院抗疫

马国庆

2020年,百年大疫,在党中央领导下,我们依靠国家体制,精锐尽出,将近5万名白衣战士和湖北人民一道,用了不到三个月的时间,控制了疫情的蔓延。

战疫中,全国有4 000多位白衣战士被感染,64位医护人员献出了宝贵的生命。在刚刚结束的中国医师节上,习主席再次肯定我们白衣战士的牺牲精神。在前不久的表彰抗疫英雄大会上,我们的钟南山院士被授予共和国勋章,习主席不但给了卫生战线最高的荣誉,而且在会议上对抗疫精神作了生动的概括。这就是习主席讲到的生命至上、举国同心、舍生忘死、尊重科学、命运与共。

随着疫情远去,一个问题开始叩问我们,那就是后疫情时代,我们还能不能像疫情时期那样,老百姓看病没有后顾之忧?我们还能不能像疫情时期那样,医患和谐,保持着亲如一家的关系?我们整个社会还能不能像疫情时期那样尊医重卫?我们的医务工作者还能不能像疫情时期那样用生命去搏?用白求恩精神去爱?我想就后疫情时代,我们能不能或者怎样践行白求恩精神的问题,谈四点体会。

第一,后疫情时代践行白求恩精神,就要坚持医疗社会化的方向,为人民群众全方位、全周期健康提供服务,建立起完整的、强大的医疗卫生医疗保障和医疗服务制度体系。

白求恩是最早提出医疗社会化思想的人。简单地说,医疗社会化就是医疗应当像法院、邮局、军队一样成为公共事业。医疗应当由税收和公积金来维持,所有人都能够享受到平等的医疗,而不是根据收入多少。医务人员的收入、养老金由国家来支付,医院的医务工作者民主地管理医院。这就是白求恩医疗社会化的主要思想。我们看到白求恩有关医疗社会化的思想,在我们国家一部分已经变成了现实,还有一些我们正在继续努力。

今天我们关于医疗卫生体制改革的争论,比如我们对公立医院,他的使命到底是什么?医疗能不能市场化?能不能产业化?能不能商业化?已经由2020年的这场瘟疫、这场抗疫斗争给出了答案。后疫情时代,我们践行白求恩精神,首先必须把公立医院的建设摆在更加突出的战略位置,使之成为保障人民健康和生命安全的国家队和最强大的保障。也就是说中国人民的健康要掌握在中国人民的手里,就必须建立我们医疗卫生的国家队。这就是我们的公立医院。在这场抗疫中我们可以想象,没有以公立医院为主体的4万多名医务工作者精锐尽出,没有解放军4 000多名医生奔赴前线,武汉抗疫可以说是很困难的。因此我们说后疫情时代,我们践行白求恩精神,最重要的是要把公立医院建设成我们医疗卫生保障的国家队。

第二,要使公立医院肩负起全方位全周期服务人民健康的历史使命,争取用不太长的时间,实现从有限的免费医疗向全民免费医疗的过渡。这个问题今天就应当提出来。“免费医疗并不是不花钱或者不花一分钱”,免费医疗讲的是每一个中国人都能够平等地享受最基本的医疗服务,不能因为没有钱而丧失了治疗的机会。同时还有一个观点,那就是我们现在的医疗应当给人民群众保基本、兜底线的基础上逐步提高起来。

我们知道在疫情初期,呼吸机启动需要6万块钱,在这样的情况下,国家迅速出台了一个政策——“应查尽查,应收尽收,应治尽治”,使所有的患者没有后顾之忧,也使我们的医患关系处于空前和谐的状态。我们讲到了医疗社会化最终的目的,我们就要实现这样一个目标。

第二点,后疫情时代践行白求恩精神,最主要一点就是要以更高的标准加强职业思想道德建设,使我们的医务工作者成为弘扬人道主义的榜样。

我觉得这是我们后疫情时代医疗卫生队伍自身要做的工作,在今年第4届白求恩好医生的候选推荐中,全国有近千家医院参与,在所报的材料中,有一篇报道让人印象深刻。温州医科大学口腔医院党委书记麻健丰在抗疫前线上,写了这样一句话,“年少时我读白求恩,我很难相信世上会有这样无私利人的英雄,从医后我读白求恩,我憧憬成为他那样的人,抗疫时我读白求恩,激起了我的责任和担当,白求恩就是我们中国医生的榜样力量。”

还有一个例子,在武汉,一位80岁的退休医生——梁爷爷,在疫情肆虐的时候,他回到原来工作的医院坐诊,不幸被感染住院。病情危机的时候,他对医生说了这样一句话,他说“我虽然老迈,但是白求恩在召唤我战斗,如果我离世了,我会向白求恩报告,我无愧于你的教导。”梁爷爷的主治医生也是我们这一届好医生,他是高州市人民医院苏春志医生。他说“你用无私利人的精神救人,我要用精益求精的服务救你。”最后梁爷爷康复了,他说“我们两代人都要做白求恩式的传人。”

这两个故事,告诉我们什么道理呢?那就是从医具有很高的道德门槛,不但需要有超乎其寻常的职业献身精神,更要有终身为人类服务的信仰。我们知道医学最核心的东西,就是为人类健康谋福祉。

希波克拉底誓言到今天已有2400多年,已经修改了8次。从最初的为病家谋利益,修改成为人类健康谋福祉,讲的都是医学的本质,讲的都是医院的使命和医生的责任。同时也讲清了人类医学的本质特性,那就是人文关怀。这些年来我们发现,医疗卫生战线在这样一个形势下,在后疫情时代要特别纠正这样一种错误的倾向,那就是把医疗仅仅看作是单纯的手术,把新知识、新技术看作是医疗的全部。

我们知道白求恩的精神导师特鲁多,他曾经说过一句话,“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。但是我们现在做的是“有时去治愈”,而把“常常去帮助,总是去安慰”看作是多余和麻烦,使我们的手术刀失去温度,使患者在治疗中感受不到温暖,产生了许多医疗纠纷,从而酿成了很多社会问题。所以无论我们在哪个岗位上,要使我们的服务有温暖,要使患者感受到被尊重。

第三点,在后疫情时代,我们践行白求恩精神,要把攀登医学高峰,攻克高新技术,作为我们的医学使命。应当努力在基础研究、应用研究和临床应用方面有所突破。我想白求恩是一个精益求精的医生,在当时的环境下,他解决了很多医学面临的难题。我们今天的医学也面临很多难题。长沙一儿童患上脊椎性肌肉萎缩症,急需特效药。但特效药一针60多万元,而且一年需要注射6针。这个疾病我们全国每年发生率只有800例。为什么这样的一个男婴,他最终无法活下去?因为我们没有掌握这种前沿的技术、核心的技术,所以我们就会受制于人。

这实际上讲的是要像白求恩那样做到精益求精,对技术、对管理精益求精。我们恰恰在这方面存在着不应该存在的短板,中国要为人类的健康做出较大的贡献,我们就必须在技术研究和技术创新方面有所贡献。

最后,后疫情时代,我们践行白求恩精神,就要大力倡导志愿者精神,以实际行动履行国际主义、人道主义义务,推动社会和谐和世界和谐。白求恩是最早的医疗公益化的倡导者,白求恩在回到蒙特利尔后,和他的导师一起发起了消灭白色瘟疫的行动。

白求恩在这个公益活动中有一个讲演,其中有这么一句话,他说“同行们,一杯水扑灭不了燃烧的罗马城,让我们一起行动”。西班牙内战暴发以后,他马上辞去优厚的待遇,去做一名国际志愿者医生。中国的卢沟桥事变暴发以后,白求恩也是这样奔赴了中国战场。

我想我们今天践行白求恩的公益者精神。就一定要提升我们公益行动的组织化水平,也就是要使我们的公益活动重视品牌建设,在公信力和影响力方面,努力作为。第二,要提升我们公益行动的专业化水平,在精准医疗扶贫方面要做出成效。习总书记把三区三州三十六个贫困县作为医疗扶贫的重点,我们白研会很多分支机构也是在做这样一项工作。我想除了提升我们的品牌建设,提升我们的组织化水平以外,还有一个针对性的问题需要解决,那就是用我们的长处去补短板,一定要把最好的医疗队伍带出去,不但要有好的医疗效果、社会效果,更要形成一种长效的机制。

后疫情时代,践行白求恩精神,它既是一个新的课题,更是一道必答题。我们每一个医院每一位医生都必须要回答好这个问题。经历了2020年抗疫考验的中国的白衣战士得到了全社会的认可。由毛主席倡导的白求恩精神和健康中国、国家的未来息息相关,也和每家医院的发展,每个医生的成长息息相关。后疫情时代,我们应当更加珍惜弘扬和努力践行白求恩精神,因为白求恩精神会让我们的医者高尚、医患和谐、医学进步、人类健康。

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