动物深静脉血栓形成前后的实验性研究进展

朱 聪,毕 衡

(1.云南中医药大学,云南 昆明650000;2.云南省中医医院,云南 昆明650000)

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是血液在深静脉内异常凝结为血栓引起的静脉回流障碍性疾病。若血栓脱落则可引起肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),DVT与PE统称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),是同种疾病在不同阶段的表现,多见于近期有严重创伤或大手术后、肢体制动或肿瘤患者[1]。影响DVT的三大因素为静脉壁损伤、静脉血流滞缓和血液高凝状态[2]。由于医学伦理的关系,该项研究仅在实验动物中开展,因此国内外学者利用兔、犬、大鼠、小鼠等实验动物制备具有针对性的DVT模型,虽然其研究各有侧重,但都未曾脱离对上述DVT因素的基础研究。本文对近年来关于DVT动物实验性研究进行综述,以便为临床科研工作者提供参考。

1 静脉壁损伤的研究进展

静脉壁由外膜、中层和内膜组成。当内膜损伤时,内皮细胞缺损、脱落,此时机体局部血细胞聚集、血小板黏附,最终形成血栓。通过了解DVT与内皮细胞损伤的相互关系,建立相对应的静脉内膜损伤后血栓动物模型,以此研究针对内皮细胞的辅助药物,并分析其特异性代谢方式,是目前静脉壁损伤的主要研究模式。

王兵等[3]将120只新西兰大白兔随机分为创伤固定组、骨折固定组、单纯固定组及空白对照组,光学显微镜下观察不同时相点白兔股静脉血栓形成及静脉壁损伤情况,结果显示,第7日创伤固定组血栓发生率为80%,伴有静脉内膜损伤、内皮细胞剥脱,发现白兔创伤性DVT与静脉内膜内皮细胞损伤密切相关。……