青龙摆尾针法结合穴位贴敷治疗肱骨外上髁炎验案举隅

王巍巍 刘路迪 王富春

长春中医药大学，吉林 长春 130117

肱骨外上髁炎，俗称网球肘，是前臂伸肌总腱在止点部的慢性损伤引起以肘外侧部疼痛为主的一种疾病[1]。通常起病缓慢，无明显外伤史，与患者工作性质密切相关。在发病初期，一般病情较轻，表现为肘关节外侧酸痛及活动痛，手不可用力握物，肱骨外上髁处局部压痛，随着病情的发展，压痛可沿前臂及腕部放射，前臂旋前活动受限，严重影响患者工作和生活。王富春主任医师是第六批全国名老中医药专家学术经验继承指导教师，临床经验丰富，笔者有幸随师侍诊2年，受益良多，现举王富春主任医师治疗肱骨外上髁炎医案一则如下。

1 病案情况

患者张某，女，41岁，2019年5月13日就诊于长春中医药大学附属医院针灸科。主诉：右肘关节外侧疼痛无力3个月。现病史：3个月前因提重物后出现右肘外侧部疼痛不适，服用西药布洛芬及封闭治疗后效果欠佳，遂来我科治疗。现症：右肘外侧部疼痛明显，呈针刺感，活动时加重，并向前臂外侧放射，握物无力，休息时疼痛减轻，纳差，寐可，二便尚调。舌暗，脉涩。查体：右肩关节活动正常，右肱骨外上髁轻度肿胀，压痛(+++)，肱桡关节滑囊和桡骨头前缘处压痛(++)，右肘关节X线摄片无阳性发现，米尔氏检查(+)。诊断：右侧肱骨外上髁炎。中医诊断：痹证(瘀血阻络)。治则：活血化瘀，通络止痛。处方：青龙摆尾针刺及穴位贴敷曲池穴、手三里穴、阿是穴。操作：患者取平卧位或坐位，穴位常规皮……