从湿邪探讨新型冠状病毒肺炎的诊治

韩红梅 袁建平 唐卫华

云南省曲靖市第一人民医院，云南 曲靖 655000

从2019年12月开始，具有强烈传染性和致病性的新型冠状病毒感染引起的肺炎，在多个国家爆发。2020年2月11日WHO正式将2019新型冠状病毒肺炎命名为Corona virus disease 2019(COVID-19)，同日，国际病毒分类委员会将引发该病的病毒命名为 SARS-COV-2[1]。国内于2月22日正式将新型冠状病毒肺炎英文名定为 COVID-19[2]。中医在新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)的治疗中，发挥了主力军的作用，实践证明[3]，中医药在改善临床症状，缩短病程，阻断病情发展，防止病情恶化，促使康复进程等方面较有优势。文章拟从湿邪致病角度探讨新冠肺炎的发病环境、发病特点、临床证候特点、病因、病位、病机，以期为中医辨治新冠肺炎提供可借鉴的思路和方法。

1 新冠肺炎的中医疾病属性

明代吴又可在《温疫论》中说:“温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感”，阐明了温疫的病因是天地间之戾气，与外感六淫有本质上的不同。《黄帝内经·素问》中言“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”，巢元方在《诸病源候论》中说：“人感乖戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭门”，吴鞠通曰:“温疫者，厉气流行，多兼秽浊，家家如是，若役使然也。”阐明了疫毒之气的传染性强、危害性大，人群普遍具有易感性。吴又可在《温疫论》中曰：“此气之来，无论老少强弱，触之者即病。邪自口鼻而入，则其所客，内不在脏腑，外不在经络，舍于夹脊之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里”。……