姜欣童,张燕杰,孙利利
(山东协和学院,山东 济南250100)
痛经指女性经期或经行前后小腹及腰骶部出现周期性疼痛,甚至昏厥的常见妇科疾病,该病发病率高,对患者生活质量影响大。西医将痛经分为原发性和继发性2种类型。原发性痛经无盆腔器质性病变,继发性痛经由生殖器官器质性病变引起。西医治疗多采用非甾体抗炎药(NSAID)治疗,止痛疗效肯定,但不良反应多且有较强的药物依赖性。中医认为,现代女性多衣着单薄、不避风寒,易外寒侵袭;或饮食不节,过食冷饮,内寒丛生,故寒凝血瘀型痛经最为多见。现代女性压力大,肝郁气滞型痛经也占较大比重。中医疗法对该病具有治疗优势[1]。温针灸法配合中医五行音乐疗法治疗该病有较好疗效,因其简、便、廉及不良反应小的特点,备受欢迎。
1.1 痛经的西医学认识 原发性痛经,又称为功能性痛经。原发性痛经多见于青春期及未生育女性,约占痛经总人数的36%。目前原发性痛经机制尚未清楚,多认为与内分泌、代谢因素、神经内分泌激素、钙离子、镁离子等因素有关。西医治疗以口服非甾体类抗生素为主,但缺乏长效治疗药物,且药物不良反应较多,依赖性强[2]。物理疗法及心理疗法亦逐渐被接受。
1.2 痛经的中医学认识 痛经最早见于《金匮要略》,其言:“带下,经水不利,少腹满痛。”《诸病源候论》言:“妇人月水来腹痛者……以至体虚,风冷之气客于胞络。”认为该病多由体虚、寒邪阻滞发病。《妇人良方》言:“妇人经来腹痛,由风冷客于胞络冲任。