杜巧芳,郭会卿,张 开,王铭增
(1.河南中医药大学,河南 郑州450046;2.河南省中医院,河南 郑州450002)
痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关[1]。痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石病,可同时出现肾脏病变,严重者会出现肾功能受损、关节破坏,也常伴发腹型肥胖、高血压病、高脂血症等疾病[1]。痛风病程可分为急性发作期、间歇发作期、慢性痛风石病变期。痛风属中医“痹证”“历节风”“白虎风”“痛风”等范畴,是指因风、寒、湿、热、瘀等邪气痹阻经络,引起的关节肌肉疼痛,表现为关节伸屈不利、红肿热痛等。
痛风的治疗目的包括缓解、消除急性发作时的症状,预防复发,纠正高尿酸血症,溶解沉积的尿酸盐结晶,并防止新的尿酸盐晶体形成,治疗并发症[1]。中医疗法治疗痛风独具优势,应用广泛。本文通过分析和总结近年来中医治疗痛风病的相关文献,对痛风的中医治疗进行综述,以期为临床治疗提供参考。
《素问·痹论》言:“风寒湿三气杂至,合而为痹也,其风气胜者,为行痹,寒气胜者,为痛痹,湿气胜者,为着痹也。”“痛风”病名出自《格致余论·痛风》,其言:“彼痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风,寒凉外抟,热血得寒,污浊凝涩,所以作痛。”《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》言:“寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝。汗出入水中,如水伤心。……