新型冠状病毒新瘟疫倒逼中医药理论创新
——“河舟码头学说”与病证结合分层诊疗

张相鹏,王 栋,苏贻岭,李海莹,王红霞,张培红,武 宁,曹东义

(1．.山东省日照市岚山区人民医院,山东日照276808;2.河北省中医药科学院,河北石家庄050031;3.河北中医学院,河北石家庄 050011)

2019年12月,湖北省武汉市爆发了新型冠状病毒肺炎,简称“新冠肺炎”,随着疫情的发展逐渐蔓延到全国,这一疾病被列为乙类传染病,按甲类传染病管理[1]。王玉光等[2]提出本病属“湿毒疫”。《黄帝内经》记载：“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”说明致病人群的普遍易感性和症状的相似性。《伤寒杂病论》载：“以伤寒为毒者,以其最成杀疠之气。”《瘟疫论》载：“疫者,感天行之疠气也。”《温病条辨》载：“疫者,疠气流行,多兼秽浊。”说明此病的病因非一般邪气。

西医治疗新型冠状病毒肺炎,尚无特效药物。而中医治疗瘟疫,有着丰富的经验和方药。中医学的创立和发展,其实是一部与瘟疫斗争的历史,从而形成众多中医经典著作,构建了中医理法方药于一体的辨证论治体系,主要包括以六经辨证的伤寒和以卫气营血辨证、三焦辨证的温病两大学派。

国医大师邓铁涛教授在2003年SARS(重症急性呼吸综合征,简称“非典”)爆发之际,最早提倡中医介入治疗,称战胜非典“我们有个武器库”[3]。17年后面对新冠肺炎,中医医生如何使用好这个“武器库”,如何认识该病,如何从伤寒学派、温病学派中得到启示,如何从寒温统一的思路中发挥中医优势治疗该病,本文进行以下探讨。

1 寒温统一辨治的紧迫性

面对新冠肺炎,中医该怎样认识这种疾病,仅仅是“湿毒疫”“寒湿疫”“湿热疫”吗?属于伤寒吗?属于温病吗?该选择伤寒的六经辨证,还是温病的卫气营血、三焦辨证?这些困惑得不到解答,会影响对疾病的判断和治疗。……