深化以合理化用药为中心的药学服务探讨

赵晓辉,吕 华

(山东省荣成市人民医院,山东 威海264300)

医院药学部门应定位于“兼具行政管理职能以‘合理用药’为核心的专业技术部门”,实现工作模式由药品供应为中心转向以患者为中心的转变,药学服务由药品的采购、发放(即“供应链”)移目到专注药学专业技术服务(即“服务链”)内涵的深挖,保证患者用药安全。全程合理化用药成为医院药学学科发展重点和研究方向,基层医疗机构可尽早规划布局,健全用药安全相关规章制度和技术操作规范并实施,建立符合本院实际的合理用药保障机制。

本着有利于医院药学发展考量,本文将讨论提升医院药学服务深度的方式方法,顺应医院药学发展趋势,为拓展医院药学服务夯基础、育人才、谋发展。

1 建立门诊系统合理用药指导工作小组

提供药学专业技术服务,建立面向门、急诊层面的用药合理性指导、用药错误监测、不良反应监测上报和处方点评管理体系,但与临床药师工作各有侧重。设立门诊合理用药咨询窗口(咨询台)或药学专科门诊,安排临床药师或具备相关专业技能的药师在工作日坐岗或坐诊,负责受理门诊医师和取药患者合理用药咨询;落实医院对超说明书用药和特定药物管理相关规定;收集上报临床医师反馈药品不良反应报告;承担医院处方点评小组工作任务,根据临床药物应用管理现状,建立常态化的用药合理性和特定药物(辅助治疗用药、超说明书用药、中药注射剂等)使用情况处方点评机制,对点评过程中发现的处方问题进行汇总、分析、上报,并追踪评价整改措施、落实效果。……