刺络拔罐疗法防治中风高危因素的应用概况※

樊文朝,陈支援,崔 晓,沈卫东

(1.上海市长宁区天山中医医院,上海200051;2.上海中医药大学附属曙光医院,上海200021)

中国每年新发脑卒中患者200万,年龄标化发病率约为21/6 250,已成为我国国民首位死因。而高血压、糖尿病、血脂异常及肥胖等是导致中风发病率逐年递增的主要危险因素[1]。刺络拔罐自20世纪60年代杨永璇先生提倡以来,作为特色中医药疗法中的一种,在中风高危因素的防治方面也具有一定的疗效,现将相关文献总结整理,具体如下。

1 高血压

高血压属中医“眩晕”“头痛”“肝风”等范畴,其发生与风、火、痰、虚、瘀有关,亦属血瘀证范畴。病机为瘀血阻滞,血行不畅,五脏精华不能上充于脑所致。《灵枢·九针十二原》云：“凡针者,虚则实之,实则泄之,菀陈则除之。”而刺血拔罐疗法遵循“菀陈则除之”理论,通过刺激皮表,使“血出邪尽,血气复行”,以达化癖、逐邪、活血、通络,以血调气,进而调整和恢复脏腑气血功能。研究也表明刺络拔罐能够调节全血黏度、红细胞沉降率及血脂,以及降低交感神经活性,提高迷走神经张力,从而达到调节血压的目的[2-4]。

1.1 原发性高血压 徐佳等[2]予以对照组30例单纯针刺,治疗组30例取背部压痛点或背俞穴先抽气罐拔5 min,后以手术刀片刀尖从外向内以同心圆轨迹点刺50～100次,并拔罐15 min,出血25～35 m L,每周1次,治疗中维持药物。治疗4次后血压、血液流变学总有效率优于对照组,且全血黏度(10 s、20 s、40 s、70 s、110 s时)和红细胞沉降率均优于对照组,但中医症状和体征比较无差异。冀晓薇[3]采用相同方案,分两组,每组60例,拔罐30 min。……