针灸意外1则

孙 宁

(内蒙古自治区乌海市人民医院,内蒙古 乌海016000)

针灸疗法是中医学重要的组成部分之一,疗效显著,经济实用,治疗范围广泛。只要恰当应用,针灸疗法具有安全且无药物不良反应的优点。但如果医生操作不当,也可能发生针灸意外。轻则可能造成患者一时痛苦,重则可能导致患者终身残疾,甚至危及生命。本文介绍针灸意外1例,现报道如下。

患者,女,63岁,2018年5月30日主因“言语不利,右侧肢体无力4个月余”以“非创伤性颅内出血后遗症、陈旧性脑梗死、高血压3级、2型糖尿病”入院。患者4个月前无明显诱因出现右侧肢体无力,言语不清,意识欠清,无恶心、呕吐,在本院神经内科以“脑出血”住院治疗后好转出院,遗留言语不利,右侧肢体活动不利。病程中,患者精神尚可,无发热、寒战,无耳鸣,无鼻塞、流涕,无尿便失禁,饮食一般,眠可。既往健康状况较差,高血压病10年余,血压最高180/120 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa),口服氨氯地平片2.5 mg,每日1次,目前血压140/90 mm Hg左右;糖尿病20年余,采用门冬胰岛素30 R皮下注射,早15 U,晚18 U;缺血性脑卒中2年,遗留右下肢活动稍差。查体：血压138/70 mm Hg,言语欠清晰、流利,查体欠合作,高级智能中枢减退,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右肢肌力4级、肌张力稍低、腱反射(＋),右浅感觉减退,右侧病理征阳性,脑膜刺激征阴性。辅助检查(乌海市人民医院,2018年1月16日)：头部CT示左侧侧脑室旁至基底节区脑出血,破入脑室系统;脑白质脱髓鞘改变;双侧半卵圆中心、侧脑室周围、基底节区及脑干多发腔梗、缺血灶及腔隙性软化灶。入院后予患者康复训练、针灸治疗,治疗效果一般。……